周玮琰副主任医师 山东省立医院 眼科
去除黑眼圈可采用调整作息、冷敷热敷、外用药物、激光治疗、手术治疗等方法。黑眼圈通常与遗传、睡眠不足、眼周循环不良、色素沉积、皮肤老化等因素有关。
长期熬夜或睡眠不足会导致眼周微循环障碍,血管扩张后透过皮肤形成青黑色阴影。建议保持每天7-8小时规律睡眠,避免睡前过度用眼。白天可闭目休息10-15分钟,配合轻轻按压睛明穴、攒竹穴等眼周穴位。
血管型黑眼圈可通过冷热交替敷改善。冷敷用冷藏后的湿毛巾敷眼2-3分钟,收缩扩张的毛细血管;热敷用40℃左右热毛巾敷3-5分钟,促进局部血液循环。每日交替进行2-3次,注意温度避免烫伤。
色素型黑眼圈可遵医嘱使用氢醌乳膏、维A酸乳膏、氨甲环酸精华等药物。氢醌乳膏能抑制酪氨酸酶活性减少黑色素生成;维A酸乳膏可加速角质代谢淡化沉积色素;氨甲环酸能阻断黑色素细胞活化通路。需在医生指导下使用,避免接触眼球。
顽固性色素沉着可选择调Q激光或皮秒激光治疗。调Q激光通过选择性光热作用分解黑色素颗粒;皮秒激光以超短脉冲击碎色素同时刺激胶原新生。一般需3-5次治疗,间隔4-6周,术后需严格防晒避免反黑。
先天性眼睑皮肤薄弱或脂肪膨出导致的结构性黑眼圈,可考虑眼睑成形术。通过自体脂肪移植填充泪沟,或切除多余眶隔脂肪改善阴影。术后需加压包扎24-48小时,1周内避免剧烈运动。
日常需注意防晒避免色素加重,佩戴防蓝光眼镜减少电子屏幕刺激,饮食多补充维生素C和铁元素。眼周护理动作要轻柔,卸妆时避免用力揉搓。若黑眼圈持续加重或伴随水肿、瘙痒等症状,应及时到皮肤科或医疗美容科就诊评估。