乳腺结节微创手术是怎么做的

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袁晓勇 副主任医师

袁晓勇副主任医师 北京大学第一医院  内分泌科

乳腺结节微创手术通常采用真空辅助旋切术或射频消融术,通过小切口或穿刺方式在影像引导下精准切除或消融结节。

真空辅助旋切术需在超声或钼靶定位下,将探针穿刺至结节部位,利用负压吸引将组织吸入旋切槽,通过高速旋转刀片逐层切割并吸出病变组织。该术式切口仅3-5毫米,适用于直径小于3厘米的良性结节。射频消融术则通过电极针产生高频电流,使结节细胞发生离子震荡产热,导致蛋白质变性凝固坏死,后期逐渐被机体吸收。两种方式均需局部麻醉,手术时间约20-40分钟,术后加压包扎24-48小时预防血肿。

术后需保持伤口干燥3天,避免提重物及剧烈运动1周,穿戴无钢圈文胸减少摩擦。建议术后1个月复查超声评估疗效,每6-12个月定期随访观察有无复发。日常应控制高雌激素食物摄入,规律作息有助于内分泌平衡,发现乳房新发肿块或疼痛需及时就诊。