视力屈光不正是怎么回事

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周玮琰 副主任医师

周玮琰副主任医师 山东省立医院  眼科

视力屈光不正可能由遗传因素、用眼习惯不良、眼部外伤、角膜异常、晶状体病变等原因引起,屈光不正可通过佩戴矫正眼镜、角膜接触镜、角膜屈光手术、晶状体置换术、药物治疗等方式改善。

1、遗传因素

部分屈光不正具有家族聚集性,父母存在高度近视或散光时,子女发病概率可能增高。此类情况需定期进行视力筛查,儿童建议每3-6个月检查一次。日常需注意控制用眼时长,避免长时间近距离用眼,保证每天2小时以上户外活动。

2、用眼习惯不良

持续近距离阅读、电子屏幕使用时间过长、照明不足等均可导致眼轴增长或睫状肌痉挛。表现为视物模糊、眼睛酸胀等症状。建议保持30厘米以上阅读距离,每用眼40分钟休息5-10分钟,可通过远眺或眼保健操缓解视疲劳。

3、眼部外伤

角膜擦伤、晶状体脱位等外伤可能改变眼球屈光状态。可能伴随眼痛、畏光、流泪等症状。需及时就医处理原发损伤,外伤稳定后可通过验光配镜矫正残余屈光问题,严重者需行角膜移植或人工晶状体植入术。

4、角膜异常

圆锥角膜、角膜瘢痕等病变会导致角膜曲率异常。常见症状包括视力进行性下降、视物变形。轻度可使用硬性角膜接触镜矫正,进展期可考虑角膜交联术,晚期需角膜移植。药物方面可选用玻璃酸钠滴眼液、重组牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液促进修复。

5、晶状体病变

白内障、晶状体脱位等会改变屈光力。表现为视力逐渐模糊、眩光。早期可使用吡诺克辛钠滴眼液、谷胱甘肽滴眼液延缓进展,成熟期需行超声乳化联合人工晶状体植入术,术后需定期复查屈光状态。

屈光不正患者应保证每日维生素A、叶黄素等营养素摄入,多食用深色蔬菜、深海鱼类。避免吸烟及高糖饮食,控制血糖血压在正常范围。高度近视者需避免剧烈运动,每半年检查眼底。出现突发视力下降、视野缺损等症状时须立即就医。