申剑主任医师 北京医院 骨科
崴脚通常以内翻为主,少数情况下可能出现外翻。内翻崴脚是指足部向内翻转导致外侧韧带损伤,外翻崴脚则是足部向外翻转引发内侧韧带损伤,两者机制和损伤部位不同。
内翻崴脚更为常见,多因行走或运动时足部突然内旋,外侧副韧带受到过度牵拉所致。典型表现为踝关节外侧肿胀、压痛,活动受限,严重时可伴随韧带撕裂或撕脱性骨折。急性期需遵循RICE原则,即休息、冰敷、加压包扎和抬高患肢,后期可进行踝关节稳定性训练。外翻崴脚相对少见,通常由外力直接撞击或足部过度外展引起,损伤集中在三角韧带或下胫腓联合韧带,症状以踝关节内侧疼痛为主,可能伴有足弓塌陷,康复需重点加强内侧肌群力量。
无论内翻或外翻崴脚,若出现持续疼痛、关节不稳或无法承重,均需及时就医排除骨折或韧带完全断裂。日常应选择鞋帮支撑性好的运动鞋,避免在不平地面奔跑,运动前充分热身以增强踝关节周围肌肉保护作用。恢复期可进行提踵、平衡垫训练等康复练习,逐步恢复关节活动度和神经肌肉控制能力。