李辉主任医师 中日友好医院 肛肠科
胃疼可通过热敷腹部、适量饮用温水、调整饮食结构、保持情绪稳定、遵医嘱使用药物等方式缓解。胃疼通常由饮食不当、胃肠功能紊乱、胃炎、胃溃疡、胃食管反流病等原因引起。
使用40-45℃的热水袋或热毛巾敷于上腹部,持续15-20分钟。热力能促进局部血液循环,缓解胃肠平滑肌痉挛,对受凉或消化不良引起的胃部隐痛效果较好。注意避免温度过高导致皮肤烫伤,糖尿病患者及皮肤感觉异常者慎用。
小口慢饮200-300毫升温水,水温以40℃为宜。温水能稀释胃酸浓度,冲刷食管黏膜,对胃酸过多引起的灼痛有缓解作用。避免一次性大量饮水加重胃胀,合并呕吐症状时应暂停饮水。
选择米粥、面条等易消化食物,少量多餐。避免辛辣、油腻、过酸食物及酒精、咖啡等刺激性饮品。急性期可尝试少量苏打饼干中和胃酸,慢性胃病患者需长期保持低脂低纤维饮食。
焦虑紧张会通过脑肠轴加重胃痛症状,可通过深呼吸、冥想等方式放松。建议记录疼痛发作与情绪波动的关联性,必要时寻求心理疏导。功能性消化不良患者尤需注意情绪调节。
铝碳酸镁咀嚼片可快速中和胃酸,缓解烧心感;雷尼替丁胶囊能抑制胃酸分泌,适用于夜间痛醒者;枸橼酸铋钾颗粒可保护胃黏膜。需注意质子泵抑制剂类药物须空腹服用,促胃肠动力药应在餐前使用。
持续性胃痛超过48小时或伴随呕血、黑便、体重下降等症状需及时就医。日常应规律进食,避免空腹服用非甾体抗炎药,戒烟限酒。建议胃病患者每1-2年进行胃镜检查,幽门螺杆菌感染者需规范根治治疗。冬季注意胃部保暖,睡眠时适当抬高床头可减少夜间反流。