什么是小儿支气管炎

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周小凤 副主任医师

周小凤副主任医师 首都医科大学宣武医院  儿科

小儿支气管炎是指发生在儿童支气管黏膜的炎症性疾病,主要由病毒感染、细菌感染、过敏反应等因素引起,常见症状包括咳嗽、喘息、发热等。小儿支气管炎主要有急性支气管炎、慢性支气管炎、喘息性支气管炎等类型。建议家长及时带孩子就医,在医生指导下进行规范治疗。

1、病毒感染

呼吸道合胞病毒、腺病毒等病毒感染是小儿支气管炎的常见原因。病毒侵入支气管黏膜后会引起局部炎症反应,导致黏膜充血水肿、分泌物增多。患儿可能出现咳嗽、鼻塞、流涕等症状。治疗时可遵医嘱使用利巴韦林颗粒、磷酸奥司他韦颗粒等抗病毒药物,配合布地奈德混悬液雾化吸入减轻炎症。

2、细菌感染

肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等细菌感染可引起支气管化脓性炎症。患儿除咳嗽外,常伴有黄脓痰、高热等表现。医生可能会建议使用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂、头孢克洛干混悬剂等抗生素治疗。细菌性支气管炎若不及时控制,可能发展为肺炎。

3、过敏因素

尘螨、花粉等过敏原刺激可导致过敏性支气管炎。患儿接触过敏原后会出现阵发性干咳、喘息,部分伴有过敏性鼻炎症状。治疗需避免接触过敏原,可遵医嘱使用孟鲁司特钠咀嚼片、氯雷他定糖浆等抗过敏药物,严重时需配合吸入用丙酸氟替卡松控制气道炎症。

4、环境刺激

冷空气、二手烟、空气污染等环境因素可刺激儿童娇嫩的支气管黏膜,诱发或加重炎症。患儿表现为刺激性干咳,晨起或夜间加重。建议保持室内空气清新,适当使用空气净化器,外出时注意佩戴口罩防护,避免接触刺激性气体。

5、免疫功能低下

营养不良、先天性免疫缺陷等情况会使儿童更易发生支气管炎。这类患儿病情易反复,恢复较慢。除针对病因治疗外,需加强营养支持,适当补充维生素AD滴剂、脾氨肽口服冻干粉等免疫调节剂,但须在医生指导下使用。

家长应注意保持患儿居住环境通风良好,湿度维持在50%-60%。饮食宜清淡易消化,多饮温水有助于稀释痰液。急性期应保证充足休息,避免剧烈运动。恢复期可适当进行户外活动增强体质。若咳嗽持续超过2周、出现呼吸急促或高热不退等情况,需立即复诊。平时应按时接种疫苗,流感季节避免去人群密集场所,从源头上预防支气管炎发生。