高云副主任医师 北京安贞医院 心血管内科
心肌梗死支架和心脏支架是同一类医疗器械,均指冠状动脉支架,用于治疗冠状动脉狭窄或闭塞。
冠状动脉支架是金属或药物涂层网状管状结构,通过微创手术植入狭窄的冠状动脉内,起到支撑血管壁、恢复血流的作用。支架植入术是治疗急性心肌梗死和稳定性冠心病的重要方法,能有效改善心肌供血。根据临床用途可分为裸金属支架和药物洗脱支架,前者仅提供机械支撑,后者通过缓慢释放抗增殖药物抑制血管再狭窄。支架选择需根据病变特征、患者年龄及合并症等因素综合评估。
术后需长期服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物预防支架内血栓,定期复查冠状动脉造影评估支架通畅情况。保持低盐低脂饮食,控制血压血糖在理想范围,戒烟限酒,适度有氧运动有助于维护支架长期效果。出现胸痛、气促等不适症状应及时就医排查支架再狭窄可能。