牙齿根部变黑是为什么

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李胜锋 主治医师

李胜锋主治医师 山东省立医院  口腔科学

牙齿根部变黑可能与牙结石沉积、龋齿、牙外伤、四环素牙或牙髓坏死等因素有关。牙齿根部变黑通常是口腔健康问题的信号,建议及时就医检查。

1、牙结石沉积

长期口腔清洁不足可能导致牙菌斑钙化形成牙结石,牙结石多呈黄色或黑色,常堆积在牙龈边缘及牙根表面。牙结石会刺激牙龈引发炎症,导致牙龈萎缩和牙根暴露。可通过超声波洁牙去除牙结石,日常使用含氟牙膏刷牙并配合牙线清洁牙缝。

2、龋齿

牙根龋多见于中老年人或牙龈萎缩患者,由于牙骨质抗酸能力较弱,龋坏进展较快且颜色较深。初期可能无自觉症状,随着龋洞加深会出现冷热敏感或疼痛。需进行龋齿充填治疗,严重者可能需根管治疗,日常可使用含氟漱口水帮助再矿化。

3、牙外伤

牙齿受到撞击后可能导致牙髓血管破裂,血红蛋白分解产物渗透到牙本质小管中使牙齿变色。外伤后数周至数月逐渐显现灰黑色,可能伴随牙髓炎症状。需进行牙髓活力测试,确诊牙髓坏死后需根管治疗,后期可通过内漂白或全冠修复改善外观。

4、四环素牙

儿童期服用四环素类药物会导致药物与牙本质结合形成四环素-钙复合物,牙齿发育完成后呈现带状或弥漫性灰黑色。变色程度与用药剂量和持续时间相关。可通过冷光美白、贴面或全冠修复改善,日常需避免饮用咖啡等易染色饮品。

5、牙髓坏死

深龋、牙隐裂或严重牙周病可能导致牙髓组织坏死,分解的血红蛋白产物使牙齿呈现灰黑色。患牙通常失去冷热感觉,可能伴有根尖周炎症状。需通过根管治疗清除坏死组织,治疗后牙齿脆性增加建议进行冠修复。

日常应保持每天两次巴氏刷牙法清洁牙齿,使用牙线清理牙缝,每半年进行一次口腔检查。避免吸烟、过量饮用浓茶咖啡等易染色饮品,发现牙齿颜色异常应及时就诊。牙龈萎缩患者可使用软毛牙刷和抗敏感牙膏,定期进行专业洁治预防牙周疾病。