张天奇副主任医师 山东省立医院 口腔科
牙龈萎缩一般无法完全再生,但通过规范治疗可以控制进展并部分恢复牙龈功能。牙龈萎缩可能与牙周炎、刷牙方式不当、牙齿错位等因素有关,需根据具体原因采取针对性干预。
牙周炎导致的牙龈萎缩需优先控制感染。通过龈下刮治清除牙结石和菌斑,配合盐酸米诺环素软膏、甲硝唑口颊片等药物控制炎症。炎症消退后,轻度萎缩的牙龈可能通过结缔组织修复实现部分覆盖。中重度萎缩可考虑膜龈手术,利用自体结缔组织移植或胶原基质材料诱导牙龈再生。日常使用软毛牙刷配合巴氏刷牙法,避免横向用力摩擦牙龈。含氟牙膏有助于增强牙颈部抗龋能力,减缓牙龈退缩进程。
牙齿错位造成的局限性牙龈萎缩,正畸治疗是根本解决方案。通过矫正牙齿排列消除异常咬合力,使牙龈获得均匀受力环境。正畸过程中需加强口腔清洁,使用冲牙器清理托槽周围食物残渣。对于已形成的牙龈缺损,可待牙齿排齐后评估是否需牙龈移植术。夜间磨牙患者应佩戴咬合垫,减少牙齿对牙龈的机械刺激。
建议每6个月进行专业洁牙和牙周检查,早期发现牙龈异常变化。日常饮食注意补充维生素C和钙质,避免过硬过烫食物刺激牙龈。吸烟会加重牙周组织损伤,戒烟有助于改善牙龈微循环。若出现牙齿敏感、根面龋等症状应及时就医,避免萎缩持续加重。