东西卡在气管的急救小妙招有哪些

7934次浏览

王杰 主任医师

王杰主任医师 抚顺市中医院  中风科

东西卡在气管的急救方法主要有海姆立克急救法、背部拍击法、胸部冲击法、自行咳嗽排出法、婴幼儿专用急救法。

1、海姆立克急救法

适用于意识清醒的成人或儿童。施救者站于患者身后,一手握拳置于患者脐上两横指处,另一手包住拳头快速向上向内冲击腹部,利用肺部残留气体形成气流冲出异物。操作时需保持患者身体前倾,避免误伤肋骨。若患者为孕妇或肥胖者,需改为胸部冲击,定位胸骨下半段。

2、背部拍击法

适用于婴幼儿或无法实施腹部冲击的情况。将婴幼儿面部朝下置于前臂,头部低于胸部,用手掌根部连续快速拍击肩胛骨连线中点5次。成人可采用坐位前倾姿势,施救者用掌根大力拍击两侧肩胛骨中间区域。拍击力度需足够产生震动但避免造成脊柱损伤。

3、胸部冲击法

针对意识丧失者或海姆立克法无效时使用。使患者平卧,施救者双手重叠置于胸骨中下段,快速用力向下按压,深度5-6厘米,频率100-120次/分,模拟心肺复苏的胸外按压原理。通过胸腔压力变化促使异物移动,每30次按压后检查口腔是否有异物排出。

4、自行咳嗽排出法

当患者能自主呼吸且咳嗽有力时,鼓励其弯腰用力咳嗽,利用气流将异物冲出。可辅助双手按压上腹部增加腹压,或趴在椅背上利用物体顶压腹部。禁止用手指盲目掏挖口腔,可能将异物推得更深。若咳嗽无效或出现面色青紫需立即改用其他方法。

5、婴幼儿专用急救法

1岁以下婴儿采用背部拍击联合胸部按压法。先拍击5次后翻转婴儿,用两指在乳头连线下方快速按压胸部5次,交替进行直至异物排出。操作时需固定婴儿头颈部,保持头低臀高位。若婴儿失去反应应立即开始婴儿心肺复苏,并呼叫急救支援。

发生气管异物梗阻时需保持冷静,观察患者能否说话或咳嗽,若完全梗阻(无法发声、面色发绀)需立即施救。所有急救措施均可能造成内脏损伤,成功解除梗阻后仍需就医检查。日常生活中应避免给幼儿喂食坚果、果冻等高危食物,进食时避免嬉笑跑动。老年人及吞咽功能障碍者建议将食物切碎,进食时保持坐姿端正。