高云副主任医师 北京安贞医院 心血管内科
动脉硬化的常见症状表现主要有间歇性跛行、胸闷胸痛、头晕头痛、视物模糊、肢体麻木等。动脉硬化是动脉管壁增厚变硬、失去弹性的病理改变,可能引发心脑血管疾病等严重并发症。
下肢动脉硬化可能导致间歇性跛行,表现为行走时小腿肌肉疼痛、酸胀或无力,休息后可缓解。这与运动时肌肉供血不足有关,严重时可能出现静息痛或皮肤溃疡。患者需避免长时间站立或行走,注意下肢保暖,必要时遵医嘱使用阿托伐他汀钙片、盐酸沙格雷酯片等药物改善血液循环。
冠状动脉硬化常引发胸闷、胸痛,尤其在体力活动或情绪激动时加重,可能伴随心悸、气短。这类症状与心肌缺血相关,需警惕心绞痛或心肌梗死风险。患者应避免剧烈运动,保持情绪稳定,遵医嘱使用硝酸甘油片、单硝酸异山梨酯缓释片等药物扩张血管,必要时进行冠脉造影评估。
脑动脉硬化可能导致慢性脑供血不足,表现为反复头晕、头痛、记忆力减退,严重时可能出现短暂性脑缺血发作。患者需控制血压和血脂,避免突然起身或过度劳累,遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、尼莫地平片等药物预防血栓形成。
视网膜动脉硬化可导致视物模糊、视野缺损或突然视力下降,与眼底血管狭窄或栓塞有关。患者需定期检查眼底,避免用眼疲劳,高血压患者应严格控压,必要时遵医嘱使用羟苯磺酸钙胶囊、复方血栓通胶囊等药物改善微循环。
外周动脉硬化可能引起肢体远端麻木、发凉或刺痛感,尤其多见于手指或脚趾。这与末梢神经缺血相关,严重时可能出现皮肤苍白或发绀。患者需戒烟限酒,注意肢体保暖,遵医嘱使用前列地尔注射液、贝前列素钠片等药物改善末梢血流。
动脉硬化患者需坚持低盐低脂饮食,适量摄入深海鱼、燕麦等富含不饱和脂肪酸的食物,避免动物内脏等高胆固醇食品。每周进行150分钟中等强度有氧运动,如快走、游泳,控制体重在合理范围。定期监测血压、血糖、血脂指标,戒烟并限制酒精摄入。若出现症状加重或突发剧烈胸痛、肢体无力等,须立即就医。