单核细胞高是什么感染

王超 主任医师

王超主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院  感染内科

单核细胞升高通常提示病毒感染,尤其是EB病毒,但也可能与细菌感染、寄生虫感染或某些自身免疫性疾病有关。治疗需根据具体病因进行抗病毒、抗生素或免疫调节治疗。单核细胞是白细胞的一种,其数量增加常与感染或炎症相关。病毒感染是最常见的原因,特别是EB病毒,可能导致传染性单核细胞增多症。细菌感染如结核病、寄生虫感染如疟疾,以及自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮,也可能导致单核细胞升高。

1、病毒感染:EB病毒是导致单核细胞升高的主要原因,表现为发热、咽痛、淋巴结肿大。治疗以对症支持为主,如退热药、补液,必要时使用抗病毒药物如阿昔洛韦。

2、细菌感染:结核病可导致单核细胞升高,伴有咳嗽、盗汗、体重减轻。治疗需使用抗结核药物如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺,疗程通常为6个月。

3、寄生虫感染:疟疾可引起单核细胞升高,表现为周期性发热、寒战、头痛。治疗需使用抗疟药物如氯喹、青蒿素,严重病例需住院治疗。

4、自身免疫性疾病:系统性红斑狼疮可导致单核细胞升高,伴有皮疹、关节痛、肾脏损害。治疗需使用免疫抑制剂如糖皮质激素、环磷酰胺,定期监测病情变化。

单核细胞升高需结合具体症状和实验室检查明确病因,针对性治疗是关键。病毒感染以对症支持为主,细菌感染需使用抗生素,寄生虫感染需抗疟治疗,自身免疫性疾病需免疫调节治疗。定期复查血常规,监测病情变化,必要时调整治疗方案,确保疾病得到有效控制。