缩鼻翼手术感染症状

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高峰 副主任医师

高峰副主任医师 山东省立医院  整形美容外科

缩鼻翼手术感染症状可能包括局部红肿、疼痛加剧、异常分泌物、发热以及伤口愈合延迟。感染通常由术中消毒不彻底、术后护理不当或个体免疫力低下等因素引起,需及时就医处理。

1、局部红肿

术后早期轻微红肿属于正常现象,但若红肿范围持续扩大或伴随皮肤温度升高,可能提示感染。感染性红肿多由金黄色葡萄球菌等细菌侵入伤口导致,需通过血常规和分泌物培养确诊。可遵医嘱使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等外用抗生素,严重时需口服头孢克洛分散片。

2、疼痛加剧

术后3天内疼痛应逐渐减轻,若出现搏动性疼痛或疼痛程度突然加重,可能与感染引发的炎症反应有关。这种情况常见于术后48-72小时,可能伴随局部化脓。需及时清创并静脉注射注射用头孢呋辛钠,避免感染扩散至鼻中隔等深层组织。

3、异常分泌物

伤口出现黄绿色脓性分泌物或带有异味的渗液是典型感染征兆。铜绿假单胞菌感染时分泌物可能呈蓝绿色。需采集分泌物进行药敏试验,针对性使用左氧氟沙星滴眼液(适用于鼻黏膜)或复方多粘菌素B软膏等广谱抗菌药物。

4、发热

体温超过38℃且持续24小时以上提示全身性感染,多伴随寒战、乏力等全身症状。这种情况可能与溶血性链球菌感染有关,需立即静脉输注注射用阿奇霉素。术后发热需与感冒等普通感染鉴别,血培养检查可明确病原体。

5、愈合延迟

正常鼻翼切口7-10天可愈合,感染会导致伤口边缘发黑、结痂增厚或缝线处裂开。糖尿病患者更易出现愈合障碍,可能与微循环障碍有关。除抗感染治疗外,可联合使用重组人表皮生长因子凝胶促进创面修复。

术后应保持鼻部清洁干燥,避免触碰伤口或挤压鼻部。每日用生理盐水轻柔清洗后涂抹医用凡士林保护创面。饮食上增加鸡蛋、瘦肉等优质蛋白摄入,限制辛辣刺激食物。出现任何感染征兆须在24小时内复诊,避免自行使用抗生素导致耐药性。术后2周内禁止游泳、桑拿等可能污染伤口的活动,睡眠时垫高头部减轻局部充血。