仲秋副主任医师 吉林大学第一医院 男科
20几岁出现前列腺钙化可通过调整生活方式、定期复查、药物治疗、中医调理、心理疏导等方式改善。前列腺钙化通常由慢性炎症、不良生活习惯、局部血液循环障碍、先天发育异常、尿道逆行感染等原因引起。
保持规律作息避免熬夜,每日饮水1500毫升以上稀释尿液。减少久坐时间,每小时起身活动5分钟,避免骑自行车等压迫会阴部的运动。饮食上限制辛辣刺激食物摄入,增加番茄、南瓜子等含锌食物。适度进行深蹲、凯格尔运动促进盆腔血液循环。
每6-12个月进行前列腺超声和尿常规检查,监测钙化灶变化。若出现尿频尿急加重、会阴胀痛等症状需及时就诊。通过前列腺特异抗原检测排除其他病变,40岁以下男性数值应小于2.5ng/ml。临床观察是主流处理方式,多数钙化灶无需特殊治疗。
合并慢性前列腺炎可选用盐酸坦索罗辛缓释胶囊改善排尿,癃闭舒胶囊促进炎症吸收。植物制剂如普适泰片可调节前列腺功能。需在医生指导下使用抗生素,常见药物包括左氧氟沙星、多西环素等,疗程一般2-4周。禁止自行服用壮阳药物以免加重充血。
湿热下注型可服用八正散加减,气滞血瘀型适用少腹逐瘀汤。针灸选取关元、中极等穴位,每周2-3次刺激。中药坐浴选用黄柏、苦参等药材,水温40℃左右每日15分钟。推拿按摩可采用点揉会阴穴手法,配合艾灸神阙穴温通经络。
避免因钙化灶产生焦虑情绪,前列腺钙化如同皮肤疤痕属于常见现象。年轻患者可通过冥想、正念训练缓解心理压力。伴侣间应充分沟通消除性功能方面的担忧,必要时寻求专业心理咨询。参加病友交流团体有助于建立正确认知。
日常可每天食用10克左右南瓜籽仁补充亚油酸,避免饮用超过50度的热茶。每周进行3次游泳或快走锻炼,水温过低的泳池需做好保暖。采用40℃左右温水坐浴时加入少许蒲公英煎液,每次不超过20分钟。注意会阴部清洁干燥,选择透气棉质内裤。出现血精、持续骨盆疼痛等症状应立即就医排查。