邵自强主任医师 中日友好医院 神经内科
心脏超声主要用于检查心脏结构和功能,包括心脏瓣膜、心肌运动、心腔大小及血流动力学状态。心脏超声检查可帮助诊断先天性心脏病、心脏瓣膜病、心肌病、心包疾病、心力衰竭等疾病。
心脏超声可清晰显示心脏各腔室大小、室壁厚度及心脏整体形态。通过二维超声成像,能识别房间隔缺损、室间隔缺损等先天性结构异常,评估主动脉瓣、二尖瓣等瓣膜的形态与开闭功能。对于心肌病患者,可观察到心室壁增厚或扩张等特征性改变。
通过M型超声和多普勒技术,可定量测量左心室射血分数、每搏输出量等心功能指标。组织多普勒成像能评估局部心肌运动异常,对冠心病导致的心肌缺血具有重要诊断价值。舒张功能检测有助于早期发现心力衰竭迹象。
彩色多普勒超声可直观显示心脏及大血管内血流方向、速度及异常分流。能准确测量各瓣膜口的血流速度,计算跨瓣压差,诊断瓣膜狭窄或反流。对心内分流性疾病如动脉导管未闭,可定量评估分流量大小。
超声能敏感检测心包积液量及分布,评估心脏压塞风险。对缩窄性心包炎可观察到心包增厚、心室舒张受限等特征。超声引导下心包穿刺可提高操作安全性。
经食管超声在心脏手术中实时监测心脏结构和功能变化,评估瓣膜修复效果。介入治疗中引导房间隔缺损封堵器放置,监测冠状动脉支架植入后血流改善情况。
心脏超声检查前无须特殊准备,但经食管超声需空腹4-6小时。检查过程中需配合医生变换体位,婴幼儿可能需要使用镇静剂。定期心脏超声随访有助于监测疾病进展,心脏术后患者应按医嘱复查。日常保持低盐饮食和适度运动,避免加重心脏负荷。