郝盼盼主任医师 山东大学齐鲁医院 心血管内科
血脂全套检查主要检测血液中的总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇等指标,用于评估血脂代谢异常及相关疾病风险。
总胆固醇是血液中所有胆固醇的总和,包括高密度脂蛋白胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇。总胆固醇水平升高可能增加动脉粥样硬化、冠心病等心血管疾病的风险。检查结果异常时需结合其他指标综合判断,必要时需调整饮食结构或遵医嘱用药。
甘油三酯是血液中主要的脂肪形式,主要来源于饮食摄入和肝脏合成。甘油三酯水平过高可能导致胰腺炎、脂肪肝等疾病,长期升高还会增加心血管疾病风险。检测前需空腹8-12小时,避免饮食影响结果准确性。
高密度脂蛋白胆固醇被称为"好胆固醇",具有逆向转运胆固醇的作用,能将外周组织中的胆固醇运回肝脏代谢。该指标水平降低是心血管疾病的独立危险因素,适量运动、戒烟有助于提高其水平。
低密度脂蛋白胆固醇被称为"坏胆固醇",是导致动脉粥样硬化的主要脂蛋白。其水平升高与冠心病、脑卒中等疾病密切相关,是血脂管理的重要靶点。检测结果异常时需及时就医,可能需要药物治疗。
部分血脂检查还包括载脂蛋白A1、载脂蛋白B、脂蛋白a等指标。这些指标能更精确评估心血管风险,特别是对于有家族史或传统危险因素的人群。医生会根据个体情况选择相应的检测项目。
血脂检查前应保持正常饮食2-3天,避免剧烈运动和饮酒。检查当天需空腹8-12小时,仅可少量饮水。结果异常时应及时复诊,医生会结合临床表现和其他检查综合评估。日常生活中应保持均衡饮食,限制饱和脂肪和反式脂肪摄入,增加膳食纤维,坚持适度运动,控制体重,这些措施都有助于维持血脂健康。40岁以上人群或有心血管疾病危险因素者建议定期检查血脂。