钱瑾副主任医师 中国医学科学院整形外科医院 整形外科
眼睑长脂肪粒可通过热敷、局部清洁、药物治疗、激光治疗、手术切除等方式改善。脂肪粒通常由皮脂腺分泌异常、毛囊角化过度、皮肤损伤修复异常、遗传因素、化妆品使用不当等原因引起。
热敷有助于促进局部血液循环,软化角质层,帮助脂肪粒自然脱落。使用温热毛巾敷在眼睑处5-10分钟,温度控制在40-45摄氏度,避免烫伤皮肤。热敷后可配合轻柔按摩,但力度要轻,避免挤压导致感染。每日重复进行1-2次,坚持1-2周可能见效。
保持眼周皮肤清洁有助于减少皮脂堆积。选择温和无刺激的洁面产品,避免含酒精或香精成分。清洁时用指腹轻轻打圈按摩,不要用力揉搓眼睑。清洁后及时使用保湿产品,维持皮肤水油平衡。避免使用油性护肤品或化妆品堵塞毛孔。
可在医生指导下使用维A酸乳膏、水杨酸软膏、阿达帕林凝胶等外用药物。维A酸乳膏能调节角质形成,减少毛囊角化。水杨酸软膏具有角质溶解作用。阿达帕林凝胶能改善毛囊角化异常。使用药物时需避开眼睑边缘,防止刺激眼睛。若出现红肿、脱皮等不良反应应立即停用。
二氧化碳激光或铒激光可精准汽化去除顽固性脂肪粒。激光治疗创伤小,恢复快,一般1-2次治疗即可见效。治疗后需保持创面干燥,避免阳光直射,遵医嘱使用修复产品。可能出现暂时性色素沉着,通常3-6个月可自行消退。不适合瘢痕体质或光敏感者。
对于较大或深在的脂肪粒,可采用手术切除。医生会在局部麻醉下用无菌针头或手术刀挑除内容物。术后需保持伤口清洁,避免感染。可能留下微小瘢痕,但通常不明显。有出血倾向或免疫功能低下者需谨慎选择。
日常生活中应避免过度摩擦或挤压眼睑,选择清爽型眼霜,卸妆要彻底。饮食上减少高糖高脂食物摄入,多补充维生素A、维生素E等有助于皮肤健康的营养素。若脂肪粒持续增多或伴有红肿疼痛,应及时就医排查其他皮肤疾病可能。注意不要自行用针挑破脂肪粒,以免引发感染或留下疤痕。