钱瑾副主任医师 中国医学科学院整形外科医院 整形外科
眼睛干涩症可通过人工泪液替代治疗、热敷按摩、抗炎药物、泪小点栓塞术、调整生活习惯等方式治疗。眼睛干涩症通常由泪液分泌不足、蒸发过强、睑板腺功能障碍、环境因素、全身性疾病等原因引起。
玻璃酸钠滴眼液、羧甲基纤维素钠滴眼液、聚乙烯醇滴眼液等人工泪液可补充泪液不足。适用于轻度干眼症或暂时性视疲劳,需选择不含防腐剂的产品。长期使用者应监测角膜上皮状态,避免掩盖其他眼部病变。
40-45℃热毛巾敷眼5-10分钟可软化睑脂,配合睑缘按摩能改善睑板腺阻塞。每日重复进行可缓解蒸发过强型干眼,尤其对视频终端综合征患者效果显著。操作时注意力度适中,避免损伤角膜。
环孢素滴眼液、氟米龙滴眼液、普拉洛芬滴眼液等可抑制眼表炎症。适用于中重度干眼伴角膜点状染色者,需严格遵医嘱控制疗程。长期使用糖皮质激素需警惕眼压升高和白内障风险。
通过植入胶原或硅胶栓子减少泪液引流,适用于顽固性干眼保守治疗无效者。术后需预防泪小管炎,可逆性栓塞材料通常3-6个月吸收。永久性栓塞需评估泪溢风险,禁用于活动性眼部感染者。
保持室内湿度40%-60%,屏幕距离50-70厘米,每20分钟远眺20秒。增加深海鱼类、坚果等富含ω-3脂肪酸食物摄入,戒烟并避免长时间佩戴隐形眼镜。睡眠时使用湿房镜可减少夜间泪液蒸发。
建议每日饮水1500-2000毫升,避免空调直吹面部。使用加湿器维持环境湿度,外出佩戴防紫外线眼镜。若出现持续眼红、畏光或视力下降应及时就诊,糖尿病患者需定期检查眼底。长期使用电子设备者可设置屏幕护眼模式,夜间阅读保持充足照明。