马晓斌主任医师 山东省立医院 呼吸内科
黄鼻涕通常由病毒感染引起的普通感冒或细菌感染引起的鼻窦炎引起,可通过抗病毒药物、抗生素、抗组胺药、鼻用减充血剂、祛痰药等方式治疗。
1、病毒感染:普通感冒主要由鼻病毒、冠状病毒等病毒感染引起,表现为流黄鼻涕、鼻塞、咳嗽等症状。治疗以对症为主,可服用抗病毒药物如奥司他韦胶囊75mg每日两次,或利巴韦林片200mg每日三次,同时配合多饮水、休息。
2、细菌感染:当病毒感染后继发细菌感染时,鼻涕可能变黄变稠,伴有发热、头痛等症状。此时需要使用抗生素,如阿莫西林胶囊500mg每日三次,或头孢呋辛酯片250mg每日两次,疗程通常为5-7天。
3、鼻窦炎:鼻窦炎患者常出现黄绿色鼻涕,伴有面部疼痛、嗅觉减退等症状。治疗可采用鼻用减充血剂如盐酸羟甲唑啉喷雾剂每日两次,配合口服抗生素如克拉霉素片500mg每日两次,疗程为10-14天。
4、过敏反应:过敏性鼻炎患者接触过敏原后可能出现黄鼻涕,伴有打喷嚏、眼痒等症状。可使用抗组胺药如氯雷他定片10mg每日一次,或鼻用糖皮质激素如布地奈德鼻喷雾剂每日两次。
5、慢性炎症:长期反复发作的鼻炎可能导致鼻腔黏膜慢性炎症,表现为持续性黄鼻涕。治疗以控制炎症为主,可长期使用鼻用糖皮质激素如糠酸莫米松鼻喷雾剂每日一次,配合鼻腔冲洗每日一次。
日常护理中,建议保持室内空气湿润,使用加湿器将湿度维持在40%-60%之间。饮食方面多摄入富含维生素C的水果如橙子、猕猴桃,以及富含蛋白质的食物如鸡蛋、鱼类。适当进行有氧运动如慢跑、游泳,每周3-4次,每次30分钟。注意避免接触刺激性气体和过敏原,外出时佩戴口罩。如果症状持续超过10天或出现高热、剧烈头痛等症状,应及时就医进行进一步检查。