钱瑾副主任医师 中国医学科学院整形外科医院 整形外科
种植牙术后需注意口腔卫生、避免刺激创口、合理饮食、定期复查及观察异常反应。种植牙是将人工牙根植入牙槽骨的手术,术后护理直接影响愈合效果和种植体成功率。
术后24小时内禁止刷牙漱口,避免破坏血凝块。24小时后可使用软毛牙刷轻柔清洁术区以外牙齿,术后3天起用医用漱口水含漱,每日3-4次。种植体周围牙龈需用牙线辅助清洁,但术后2周内避免直接触碰创口。吸烟者需严格戒烟1个月以上,尼古丁会影响骨结合。
术后48小时内冰敷面部减轻肿胀,每次15分钟间隔1小时。避免用手或舌头触碰创口,打喷嚏时需张口减压。睡觉时垫高枕头,减少局部充血。术后1周内禁止游泳、潜水等可能造成创口负压的活动,2周内避免剧烈运动导致血管扩张出血。
术后2小时可进食温凉流食,24小时内避免热饮热食。前3天以牛奶、粥类、果泥等软食为主,避免使用术侧咀嚼。1周内禁食辛辣、坚硬、粘性食物,2周内避免饮酒及碳酸饮料。蛋白质摄入量需充足,可补充维生素C促进愈合。
术后7-10天需拆线并检查愈合情况,3个月后复诊评估骨结合状态。永久牙冠安装后每6个月需专业维护,包括种植体周围探诊深度检测和影像学检查。出现种植体松动、持续疼痛或牙龈增生需立即就诊,可能提示骨结合失败或感染。
轻微渗血可咬纱布加压止血,持续出血需就医处理。肿胀高峰期为术后2-3天,若4天后加重可能提示感染。短期低热属正常反应,体温超过38℃需警惕炎症。长期麻木感可能伤及神经,需影像学检查。避免自行服用阿司匹林等影响凝血的药物。
种植牙术后3个月内需避免用种植体咬硬物,防止机械性损伤。日常使用冲牙器清洁种植体与天然牙邻接面,每年进行1-2次专业洁治。建议选择含氯己定的牙膏抑制菌斑,使用单束牙刷清洁种植体颈部。出现咬合不适或异物感应及时调磨修复体,避免咬合创伤导致骨吸收。保持规律作息和均衡营养有助于维持种植体长期稳定。