钱瑾副主任医师 中国医学科学院整形外科医院 整形外科
种植牙一般没有严格的年龄限定,但需要满足骨骼发育成熟的条件,通常18岁以上人群可考虑。种植牙的适用性主要取决于口腔健康状况、骨质条件及全身疾病控制情况。
青少年骨骼尚未发育完全,颌骨仍在生长变化中,过早种植可能导致种植体位置偏移。临床建议在生长发育停止后进行种植修复,女性约15-16岁后,男性约17-18岁后。中青年群体是种植牙的主要适宜人群,此时骨密度较好,愈合能力强,种植成功概率较高。需评估是否存在牙周炎、龋齿等口腔疾病,以及是否患有糖尿病等影响骨结合的全身性疾病。老年人只要骨质条件允许均可种植,但骨质疏松患者需先进行骨增量手术。吸烟者种植失败风险增加,建议术前戒烟。
80岁以上高龄患者实施种植需谨慎评估,长期服用抗凝药物者可能需调整用药方案。严重心血管疾病急性期、头颈部放疗后患者需延期种植。颌骨严重吸收者可能需结合植骨手术,上颌窦底过低者需考虑上颌窦提升术。患有干燥综合征等影响唾液分泌的疾病,可能增加种植体周围炎风险。
种植前需完善口腔检查、影像学评估和全身状况筛查。术后需保持口腔卫生,定期复查维护,避免咬硬物。种植牙使用寿命与日常维护密切相关,建议使用牙线、冲牙器等辅助清洁工具。出现种植体松动、牙龈红肿等症状应及时就诊。