钱瑾副主任医师 中国医学科学院整形外科医院 整形外科
头发两边秃可通过调整饮食、改善生活习惯、药物治疗、植发手术、中医调理等方式改善。头发两边秃通常由遗传因素、内分泌失调、营养不良、精神压力过大、皮肤病等原因引起。
头发两边秃可能与营养不良有关,日常可适量增加富含优质蛋白、维生素B族、铁元素的食物,如鸡蛋、瘦肉、菠菜等。优质蛋白有助于毛囊修复,维生素B族可促进头皮新陈代谢,铁元素能改善毛囊供血不足。避免高油高糖饮食,减少毛囊油脂分泌过多导致的脱发加重。
长期熬夜、精神压力过大会导致内分泌紊乱,加重脱发。建议保持规律作息,每天保证7-8小时睡眠,通过冥想、运动等方式缓解压力。避免频繁烫染头发或过度牵拉发际线,洗头时水温不宜过高,减少对毛囊的物理刺激。
由雄激素性脱发引起的两侧秃发,可遵医嘱使用米诺地尔酊、非那雄胺片、螺内酯片等药物。米诺地尔酊能扩张头皮血管促进毛发生长,非那雄胺片可抑制雄激素转化,螺内酯片具有抗雄激素作用。使用前需排除药物禁忌证,部分患者可能出现头皮瘙痒等不良反应。
对于毛囊完全坏死的永久性脱发,可考虑毛囊单位移植术或高密度显微移植术。手术将后枕部健康毛囊移植至脱发区,术后6-12个月可见新生头发。需选择正规医疗机构,术后需避免剧烈运动及抓挠移植区,按医嘱使用抗生素预防感染。
中医认为肾精不足、气血两虚可能导致脱发,可通过针灸百会穴、四神聪穴刺激毛囊,或服用何首乌、当归、熟地黄等中药材制成的养血生发胶囊、七宝美髯丸等中成药。需辨证施治,避免自行滥用补益类药物。
日常建议选择宽齿木梳减少拉扯,避免长时间戴过紧的帽子。洗护产品应选用温和无硅油配方,每周洗发2-3次为宜。若脱发面积持续扩大或伴随头皮红肿、鳞屑等症状,应及时到皮肤科就诊排查脂溢性皮炎、斑秃等病理性因素。保持良好心态,避免因焦虑加重脱发循环。