牙齿有点松动怎么办

6.13万次浏览

钱瑾 副主任医师

钱瑾副主任医师 中国医学科学院整形外科医院  整形外科

牙齿松动可通过牙周夹板固定、龈下刮治、根管治疗、拔牙后种植修复、调整咬合关系等方式治疗。牙齿松动通常由牙周炎、外伤、咬合创伤、骨质疏松、颌骨囊肿等原因引起。

1、牙周夹板固定

牙周夹板固定适用于中重度牙周炎导致的牙齿松动。通过树脂或金属夹板将松动牙与邻牙连接固定,减少牙齿位移。治疗需配合龈下刮治清除菌斑,患者需每3个月复查牙周状况。常见并发症包括夹板脱落或邻牙受力过大。

2、龈下刮治

龈下刮治针对牙周炎引起的早期松动,通过超声波器械清除牙根面结石和病变牙骨质。治疗需分次进行,配合盐酸米诺环素软膏等局部用药。可能出现短暂牙齿敏感,术后需使用氯己定含漱液维持口腔卫生。

3、根管治疗

根管治疗适用于根尖周炎导致的牙齿松动。清除感染牙髓后,采用氢氧化钙糊剂充填根管,必要时用纤维桩加固。治疗需2-3次完成,术后可能出现咬合不适,需避免用患牙咀嚼硬物。

4、种植修复

对于无法保留的三度松动牙,拔除后可采用种植修复。植入钛合金种植体后需骨结合3-6个月,期间佩戴临时义齿。禁忌症包括未控制的糖尿病和颌骨严重吸收,成功率与骨密度密切相关。

5、咬合调整

咬合创伤引起的松动需进行调颌治疗,通过选择性磨改牙尖或制作颌垫分散咬合力。夜磨牙患者需佩戴硬质颌垫,治疗周期约6个月。调整后可能出现短暂咀嚼无力,需逐步适应新的咬合关系。

日常应使用软毛牙刷和牙线清洁,避免用松动牙啃咬硬物。增加奶制品和绿叶蔬菜摄入补充钙质,吸烟者需戒烟。建议每半年进行专业洁牙,发现牙龈出血或牙齿移位及时就诊。孕妇及糖尿病患者更需加强口腔护理,控制菌斑堆积速度。