牙龈总是肿痛发炎怎么回事

牙龈总是肿痛发炎可能由牙菌斑堆积、牙结石刺激、龋齿、牙周炎、智齿冠周炎等原因引起，可通过口腔清洁、药物治疗、牙周治疗、手术拔除等方式缓解。

1、牙菌斑堆积

口腔清洁不足导致牙菌斑长期附着在牙龈边缘，细菌代谢产物刺激牙龈组织引发炎症。表现为牙龈红肿、触碰易出血。需每日使用巴氏刷牙法清洁牙齿，配合牙线清除邻面菌斑，必要时使用复方氯己定含漱液辅助抑菌。

2、牙结石刺激

钙化的牙菌斑形成坚硬牙结石，持续压迫牙龈导致溃疡和感染。可见牙龈缘下方存在黄褐色硬物，伴随口臭。需通过超声波洁治术清除结石，术后使用西吡氯铵含片减少细菌再生。

3、龋齿

牙齿龋坏形成的龋洞易嵌塞食物残渣，滋生细菌感染牙髓或根尖周组织，放射至牙龈出现肿痛。需清除腐质后填充龋洞，急性期可服用甲硝唑芬布芬胶囊控制感染。

4、牙周炎

牙周袋内厌氧菌感染造成牙槽骨吸收，典型症状包括牙龈溢脓、牙齿松动。需进行龈下刮治配合盐酸米诺环素软膏局部给药，重度者需牙周翻瓣手术。

5、智齿冠周炎

阻生智齿周围牙龈形成盲袋积存食物残渣，引发冠周组织化脓性炎症。表现为张口受限、颌面部肿胀。急性期用复方硼砂溶液冲洗盲袋，炎症消退后建议拔除阻生齿。

日常需选用软毛牙刷避免牙龈损伤，每半年进行口腔检查。饮食避免过硬过烫食物，适当补充维生素C增强牙龈抵抗力。若肿痛持续超过3天或伴随发热，应及时就诊排除颌骨骨髓炎等严重病变。孕妇及糖尿病患者出现牙龈炎症时更需尽早就医。