牙齿磨损如何修复

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钱瑾 副主任医师

钱瑾副主任医师 中国医学科学院整形外科医院  整形外科

牙齿磨损可通过树脂充填、瓷贴面修复、全冠修复、牙齿矫正、咬合垫等方式修复。牙齿磨损可能与夜磨牙、长期咀嚼硬物、牙齿排列不齐、胃食管反流、年龄增长等因素有关。

1、树脂充填

适用于轻度牙齿磨损,采用复合树脂材料直接填充缺损部位。树脂颜色接近天然牙,操作时间短,但耐磨性较差,可能需定期更换。修复后应避免咬硬物,减少咖啡、茶等易染色饮品摄入。

2、瓷贴面修复

针对前牙中度磨损,将0.3-0.7毫米薄瓷片粘贴于牙面。瓷贴面美观度高且不易变色,但需磨除少量牙体组织。不适合严重磨牙症患者,日常需避免用前牙啃咬坚硬食物。

3、全冠修复

适用于严重磨损导致牙髓暴露或大面积缺损的情况。全冠可完全包裹患牙,恢复咬合功能。金属烤瓷冠强度高但美观性差,全瓷冠透光性好但费用较高。修复后需定期检查边缘密合度。

4、牙齿矫正

因牙齿排列不齐导致的局部磨损,可通过正畸调整咬合关系。固定矫治需佩戴托槽1-2年,隐形矫治舒适度更高但费用昂贵。矫正期间需加强口腔清洁,防止龋齿和牙龈炎症。

5、咬合垫

夜磨牙患者需定制软质或硬质咬合垫,夜间佩戴以分散咬合力。软垫舒适但易变形,硬垫耐用可能影响睡眠舒适度。同时建议进行压力管理,必要时配合肌肉松弛药物治疗。

日常应减少碳酸饮料、酸性食物摄入,使用软毛牙刷及含氟牙膏。每年进行口腔检查,发现异常磨损及时干预。修复后避免用修复牙开瓶盖、咬坚果等行为,夜间磨牙者需坚持佩戴咬合垫。重度磨损伴牙髓症状者需尽早就医,防止继发牙周疾病。