牙根从牙龈露出来了怎么办

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高峰 副主任医师

高峰副主任医师 山东省立医院  整形美容外科

牙根从牙龈露出来可通过牙周治疗、脱敏处理、正畸干预、手术治疗、日常护理等方式改善。这种情况通常由牙龈萎缩、牙周炎、咬合创伤、牙齿移位、刷牙方式不当等原因引起。

1、牙周治疗

牙龈萎缩或牙周炎导致的牙根暴露需进行专业牙周治疗。龈上洁治可清除牙结石,龈下刮治能消除牙周袋内菌斑,必要时配合局部药物冲洗。伴随牙龈红肿、出血时,可遵医嘱使用盐酸米诺环素软膏、甲硝唑口腔粘贴片等辅助控制感染。

2、脱敏处理

暴露的牙根表面出现冷热敏感时,可采用氟化钠甘油糊剂进行脱敏治疗,或使用含钾离子的抗敏感牙膏。重度敏感者可考虑激光脱敏或树脂充填覆盖暴露的牙骨质,同时可能伴有牙齿酸痛、咀嚼无力等症状。

3、正畸干预

因牙齿移位导致的牙根暴露需通过正畸手段调整牙齿位置。固定矫治器可改善牙齿排列,隐形矫治适用于轻度病例。正畸过程中可能出现暂时性牙齿松动,需配合使用冲牙器、牙缝刷等清洁工具。

4、手术治疗

严重牙龈萎缩者可选择游离龈移植术或结缔组织移植术覆盖暴露根面。手术需评估角化龈宽度,术后可能需使用氯己定含漱液预防感染,并避免刷牙刺激术区。常伴随牙龈边缘退缩、牙缝增大等问题。

5、日常护理

采用巴氏刷牙法避免横向用力刷牙,选择软毛牙刷和含氟牙膏。每日使用牙线清洁邻面,饭后用温水漱口。避免咬硬物及过度磨牙,吸烟者需戒烟。饮食注意减少酸性食物摄入,定期进行口腔检查。

日常需保持口腔卫生,每半年进行一次洁牙。出现牙龈出血、牙齿松动加重时应及时就诊。避免使用牙签等尖锐物品刺激牙龈,正畸患者需严格遵循复诊计划。长期牙根暴露可能增加龋齿和根面龋风险,建议使用含氟漱口水加强防护。