陈腊梅副主任医师 山东省立医院 皮肤科
皮肤瘙痒可使用炉甘石洗剂、复方黄柏液涂剂、硼酸洗液等药物冲洗,也可用温水或淡盐水清洁。皮肤瘙痒可能与皮肤干燥、过敏、湿疹、真菌感染、接触性皮炎等因素有关,建议根据病因选择合适洗剂,严重时及时就医。
炉甘石洗剂适用于过敏性皮炎、荨麻疹等引起的瘙痒,主要成分为炉甘石和氧化锌,具有收敛止痒作用。使用前摇匀,涂抹于患处后可形成保护层,减少外界刺激。皮肤破损或渗出时禁用,使用后若出现灼热感应立即停用。
复方黄柏液涂剂对湿疹、虫咬皮炎等湿热型瘙痒有效,含黄柏、连翘等成分,能清热解毒。使用时需稀释后湿敷或冲洗,每日2-3次。过敏体质者慎用,用药期间避免辛辣食物。若合并细菌感染需配合抗生素治疗。
硼酸洗液适用于轻度真菌感染或汗疱疹引起的瘙痒,浓度为3%的溶液可抑制微生物生长。用棉签蘸取后擦拭患处,每日1-2次。大面积皮肤破损或婴幼儿慎用,长期使用可能引起硼酸蓄积中毒。
非疾病因素导致的瘙痒可用37℃左右温水冲洗,避免使用碱性肥皂。清洁后及时涂抹保湿霜,如含尿素或神经酰胺的乳膏。洗澡时间控制在10分钟内,过度清洁会破坏皮肤屏障加重干燥性瘙痒。
0.9%生理盐水可缓解蚊虫叮咬或轻微接触性皮炎瘙痒,具有抑菌和减少组织液渗出作用。用无菌纱布浸湿后冷敷5-10分钟,每日2-3次。浓度过高可能刺激皮肤,眼部及黏膜部位禁用。
日常需穿着纯棉透气衣物,避免搔抓导致继发感染。饮食上减少海鲜、辛辣食物摄入,室内保持50%-60%湿度。若瘙痒持续超过1周、伴随皮疹扩散或发热,需排查糖尿病、肝胆疾病等系统性疾病可能,必要时进行过敏原检测或皮肤活检。