前列腺精囊炎怎么治

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张国喜 副主任医师

张国喜副主任医师 北京大学人民医院  泌尿外科

前列腺精囊炎可通过生活干预、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式治疗。前列腺精囊炎通常由细菌感染、不良生活习惯、免疫因素、尿液反流、邻近器官炎症扩散等原因引起。

1、生活干预

保持规律作息,避免久坐或长时间骑车,减少会阴部压迫。每日饮水量控制在2000毫升以上,促进尿液排出。饮食上避免辛辣刺激食物,限制酒精摄入。适度进行提肛运动,改善局部血液循环。注意会阴部清洁,避免憋尿等行为。

2、物理治疗

温水坐浴可缓解会阴部不适,水温控制在40-45摄氏度,每次15-20分钟。前列腺按摩需由专业医师操作,每周1-2次,帮助腺体分泌物排出。局部热敷使用热水袋或暖贴,温度不宜过高。低频脉冲治疗仪可改善局部微循环,需在医生指导下使用。

3、药物治疗

细菌性感染可遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊、阿奇霉素分散片等抗生素。疼痛明显时可配合塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等非甾体抗炎药。α受体阻滞剂如坦索罗辛缓释胶囊可改善排尿症状。中成药如前列舒通胶囊、癃闭舒胶囊等具有清热利湿功效。

4、手术治疗

对于合并前列腺脓肿者需行经尿道前列腺脓肿引流术。反复发作的慢性病例可考虑经尿道前列腺电切术。精囊囊肿压迫症状明显时需行精囊镜探查术。手术方式选择需根据具体病情评估,术后需配合抗感染治疗。

5、中医调理

针灸选取关元、中极、三阴交等穴位,每周治疗3次。中药熏蒸使用蒲公英、败酱草等清热解毒药材。耳穴压豆选取前列腺、内分泌等反射区。拔罐疗法作用于八髎穴区域,改善局部气血运行。中药汤剂需根据湿热下注或气滞血瘀等证型辨证施治。

前列腺精囊炎患者应避免过度劳累,保持适度运动如散步、游泳等有氧活动。饮食宜清淡,多食用南瓜子、西红柿等富含锌元素的食物。定期复查前列腺液常规,监测病情变化。治疗期间应禁止性生活,症状缓解后也需控制频率。出现发热、血精等加重症状时需及时就医。