张国喜副主任医师 北京大学人民医院 泌尿外科
前列腺炎可通过热敷、温水坐浴、前列腺按摩、微波治疗、超声波治疗等物理方法缓解症状。前列腺炎通常由细菌感染、久坐、憋尿、免疫力下降、精神紧张等因素引起。
热敷有助于促进局部血液循环,缓解前列腺充血和疼痛症状。可使用热水袋或热毛巾敷于会阴部位,温度控制在40-45摄氏度,每次持续15-20分钟。热敷时要注意避免烫伤皮肤,每日可重复进行2-3次。对于急性细菌性前列腺炎伴有发热时,应避免热敷。
温水坐浴能放松盆底肌肉,改善前列腺血液循环。水温保持在38-40摄氏度,水位应没过会阴部,每次坐浴15-20分钟。坐浴时可配合深呼吸放松,每日1-2次。温水坐浴对慢性非细菌性前列腺炎效果较好,但急性感染期或伴有血尿时应避免。
前列腺按摩需由专业医师操作,通过直肠指诊按摩前列腺,促进前列腺液排出。按摩力度要适中,每周1-2次,4-6次为一个疗程。按摩后可能出现短暂尿频、轻微血尿属正常现象。急性前列腺炎、前列腺脓肿患者禁止按摩。
微波治疗利用热效应改善前列腺微循环,每次治疗20-30分钟,每周2-3次。治疗时会有温热感,温度控制在42-45摄氏度。微波可穿透组织3-5厘米,特别适合慢性前列腺炎患者。装有心脏起搏器、金属假体者禁用此疗法。
超声波通过机械振动和温热效应促进炎症吸收。治疗频率为0.8-1.0MHz,强度0.4-0.8W/cm²,每次10-15分钟。超声波能改善组织代谢,缓解盆底肌肉痉挛。治疗过程中应保持探头与皮肤紧密接触,避免空气间隙影响疗效。
前列腺炎患者除物理治疗外,应注意避免久坐、骑车等压迫前列腺的行为,每日饮水2000毫升以上促进排尿。饮食宜清淡,限制辛辣刺激性食物,保持规律作息。适度运动如散步、游泳有助于改善盆腔血液循环。若症状持续或加重,应及时就医进行药物治疗,常用药物包括左氧氟沙星片、坦索罗辛缓释胶囊、塞来昔布胶囊等,但须在医生指导下使用。