前列腺炎细菌性怎么治疗

5.59万次浏览

仲秋 副主任医师

仲秋副主任医师 吉林大学第一医院  男科

细菌性前列腺炎可通过抗生素治疗、物理治疗、生活调整、中医调理、手术治疗等方式改善。细菌性前列腺炎通常由大肠埃希菌、葡萄球菌等病原体感染引起,可能伴随尿频、会阴部胀痛等症状。

1、抗生素治疗

细菌性前列腺炎需根据病原体培养结果选择敏感抗生素。常用药物包括左氧氟沙星片、头孢克肟分散片、阿奇霉素胶囊等。左氧氟沙星片对革兰阴性菌效果较好,头孢克肟分散片适用于敏感菌引起的感染,阿奇霉素胶囊对非典型病原体有效。治疗周期通常需要2-4周,严重病例可能需要更长时间。

2、物理治疗

物理治疗可作为辅助手段缓解症状。前列腺按摩有助于促进炎症分泌物排出,微波热疗能够改善局部血液循环,温水坐浴可减轻会阴部不适。这些方法需在医生指导下进行,急性感染期应避免前列腺按摩。

3、生活调整

保持规律作息有助于增强免疫力。避免久坐压迫前列腺,每小时应起身活动。限制酒精和辛辣食物摄入,减少对前列腺的刺激。适度运动如散步、游泳等可促进盆腔血液循环,但应避免骑行等压迫会阴部的运动。

4、中医调理

中医认为本病属"淋证"范畴,可配合清热利湿类中药。常用方剂包括八正散、萆薢分清饮等,中成药如前列舒通胶囊、癃清片等也有一定疗效。针灸选取关元、中极等穴位,可帮助缓解排尿异常症状。

5、手术治疗

对于合并前列腺脓肿等严重并发症者可能需要手术干预。经尿道前列腺电切术适用于前列腺增生合并感染者,脓肿穿刺引流术用于处理较大脓腔。手术方式需根据具体病情决定,术后仍需配合抗生素治疗。

细菌性前列腺炎患者应保持每日饮水1500-2000毫升,规律排尿避免憋尿。饮食宜清淡,多摄入西红柿、南瓜子等富含抗氧化物质的食物。避免过度劳累和受凉,注意会阴部清洁。治疗期间应遵医嘱完成全程抗生素治疗,定期复查前列腺液常规。若症状持续或加重,应及时复诊调整治疗方案。