前列腺增生的防与治

前列腺增生可通过调整生活方式、药物治疗、手术治疗等方式干预，主要诱因包括年龄增长、激素失衡、慢性炎症等。早期表现为尿频尿急，随病情进展可能出现排尿困难、尿潴留。

1、调整生活方式

减少酒精及咖啡因摄入有助于缓解尿频症状，避免久坐可减轻会阴部压迫。每日饮水量控制在1500-2000毫升，睡前2小时限制饮水。规律排空膀胱，避免憋尿加重膀胱负担。适度进行凯格尔运动可增强盆底肌群功能。

2、药物治疗

α受体阻滞剂如盐酸坦索罗辛缓释胶囊能松弛前列腺平滑肌，改善排尿障碍。5α还原酶抑制剂如非那雄胺片可缩小腺体体积。中成药如普乐安片具有抗炎消肿作用。合并感染时需配合左氧氟沙星片等抗生素。药物使用需严格遵循医嘱，定期复查疗效。

3、微创手术

经尿道前列腺电切术通过电极切除增生组织，适用于中重度梗阻患者。激光汽化术利用高能激光精准消融腺体，出血风险较低。术后需留置导尿管3-5天，监测排尿功能恢复情况。高龄或合并心肺疾病者需评估手术耐受性。

4、中医调理

肾气不足型可服用济生肾气丸，湿热下注型适用八正散加减。针灸选取关元、中极等穴位改善局部循环。中药坐浴选用黄柏、苦参等清热利湿药材。需辨证施治，避免自行滥用补肾壮阳类药物。

5、定期监测

每年进行前列腺特异性抗原检测和直肠指检，超声检查评估残余尿量。出现血尿、反复尿路感染或肾功能异常时需及时干预。合并高血压、糖尿病患者需同步控制基础疾病。长期服药者注意监测药物不良反应。

保持会阴部清洁干燥，避免骑自行车等持续压迫会阴的活动。饮食增加西红柿、南瓜子等含锌食物，限制辛辣刺激食物。夜间排尿困难者可床旁放置便器。心理疏导缓解焦虑情绪，家属应协助记录排尿日记供医生参考。症状加重时须及时泌尿外科就诊。