晚上睡觉压到手臂会麻怎么回事

晚上睡觉压到手臂会麻通常与局部血液循环受阻或神经受压有关，可能由睡姿不当、枕头高度不适、腕管综合征、颈椎病、糖尿病周围神经病变等原因引起。可通过调整睡姿、更换枕头、营养神经药物、物理治疗、手术松解等方式缓解。

1、睡姿不当

长时间侧卧或手臂屈曲受压会导致桡神经、尺神经等臂丛神经受机械压迫，同时影响上肢动脉供血。表现为受压部位远端麻木、刺痛感，改变体位后多可自行缓解。建议保持仰卧位睡眠，避免手臂置于躯干或头部下方，睡前可做5-10分钟肩关节环绕运动改善血液循环。

2、枕头高度不适

过高或过低的枕头会使颈椎处于非生理曲度，可能刺激颈神经根或椎动脉。当枕头高度超过15厘米时易导致臂丛神经牵拉，表现为单侧手指发麻伴颈部僵硬。选择8-12厘米的乳胶枕或记忆棉枕，配合颈部热敷可减少症状发生。

3、腕管综合征

长期腕部劳损导致腕横韧带增厚，压迫正中神经引发夜间麻木加重。典型表现为拇指、食指、中指掌侧麻木，甩手动作可暂时缓解。确诊需肌电图检查，轻中度患者可遵医嘱使用甲钴胺片、维生素B1片等营养神经药物，配合腕关节支具固定。

4、颈椎病

椎间盘突出或骨质增生压迫颈神经根时，可能出现夜间手臂放射性麻木。多伴有颈部疼痛、上肢无力等症状，颈椎MRI可明确诊断。急性期需颈托制动，可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、乙哌立松片等药物，配合颈椎牵引治疗。

5、糖尿病周围神经病变

长期血糖控制不佳导致末梢神经脱髓鞘改变，表现为对称性手套袜套样麻木。需监测糖化血红蛋白，确诊后使用依帕司他片、硫辛酸胶囊等药物，同时严格控制血糖。这类患者夜间麻木症状往往持续存在，需警惕肢体缺血风险。

日常应避免穿着过紧衣袖入睡，睡前2小时限制饮水以减少翻身频率。每周进行3次以上游泳、瑜伽等运动改善脊柱柔韧性，饮食注意补充维生素B族及镁元素。若调整睡姿后症状仍频繁发作或出现肌肉萎缩，需及时进行神经电生理检查排除器质性疾病。糖尿病患者建议每3个月筛查一次周围神经病变，早期干预可显著延缓病情进展。