张博副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 骨科
膝关节炎患者一般可以热敷,有助于缓解关节僵硬和疼痛。但如果存在急性炎症或皮肤破损,则不建议热敷。
热敷能够促进局部血液循环,放松肌肉并减轻关节僵硬感。对于慢性膝关节炎患者,热敷可改善关节活动度,尤其适合晨起时关节僵硬的症状。使用40-45℃的热毛巾或热水袋,每次15-20分钟,每日2-3次即可。热敷后配合轻柔的关节活动效果更佳。需要注意避免温度过高导致烫伤,糖尿病患者及感觉障碍者需格外谨慎。
当膝关节出现明显红肿、皮温升高或皮肤破损时,热敷可能加重炎症反应。此时应选择冷敷收缩血管,减轻肿胀。若关节腔内存在感染或近期有外伤史,热敷可能促进细菌扩散或加重出血。这类情况需先控制感染或待伤口愈合后再考虑热敷。此外,类风湿关节炎急性发作期也不适宜热敷。
膝关节炎患者除热敷外,还可通过控制体重、适度运动等方式保护关节。建议选择游泳、骑自行车等低冲击运动,避免爬楼梯、深蹲等加重关节负荷的活动。若疼痛持续不缓解或伴随关节变形,应及时就医评估是否需要药物或手术治疗。日常注意关节保暖,避免受凉诱发症状加重。