小叶增生和乳腺癌有什么区别

小叶增生与乳腺癌是两种性质完全不同的乳腺疾病，前者多为良性生理性改变，后者属于恶性病变。主要区别在于病因、症状特征及治疗方式，小叶增生通常与内分泌紊乱相关，表现为周期性乳房胀痛和结节感；乳腺癌则可能伴随无痛性肿块、皮肤橘皮样改变及乳头溢血等恶性体征。

小叶增生多见于育龄期女性，与雌激素水平波动密切相关。乳房疼痛常在月经前加重，月经后缓解，触诊可发现颗粒状或条索状腺体增厚，但肿块边界模糊且活动度良好。超声检查多显示腺体结构紊乱而无明确占位，病理活检可见乳腺小叶扩张和间质增生，但无细胞异型性。治疗以缓解症状为主，可遵医嘱使用乳癖消片、逍遥丸等中成药调节内分泌，配合热敷和低脂饮食。

乳腺癌的典型表现为单侧乳房无痛性硬块，肿块质地坚硬、边缘不规则且活动度差。疾病进展可能出现乳头凹陷、皮肤酒窝征或腋窝淋巴结肿大。钼靶检查可见簇状钙化灶，超声提示低回声肿块伴血流信号丰富，病理确诊需依靠空心针活检。治疗需根据分期选择乳腺癌改良根治术、保乳手术等外科治疗，配合多西他赛注射液、注射用曲妥珠单抗等药物进行化疗或靶向治疗。

建议女性每月进行乳房自检，发现异常及时就诊乳腺外科。40岁以上人群应每年接受乳腺超声联合钼靶筛查，高风险人群可考虑乳腺磁共振检查。保持规律作息、控制体重及避免过量雌激素摄入有助于降低乳腺疾病风险。