心绞痛应该怎么治疗

心绞痛可通过调整生活方式、药物治疗、介入治疗、外科手术等方式治疗。心绞痛通常由冠状动脉粥样硬化、血管痉挛、心肌耗氧量增加等原因引起。

1、调整生活方式

心绞痛患者需戒烟限酒，避免高脂高盐饮食，控制体重在合理范围。日常活动应避免剧烈运动或情绪激动，冬季注意保暖以减少血管收缩。建议采用地中海饮食模式，增加蔬菜水果和全谷物摄入，每周进行3-5次低强度有氧运动如快走或游泳。

2、药物治疗

硝酸甘油片可快速缓解急性发作，阿司匹林肠溶片能抑制血小板聚集，美托洛尔缓释片可降低心肌耗氧量。钙通道阻滞剂如硝苯地平控释片适用于血管痉挛型心绞痛。他汀类药物如阿托伐他汀钙片可稳定斑块。用药需严格遵医嘱，避免自行调整剂量。

3、介入治疗

经皮冠状动脉介入治疗通过球囊扩张或支架植入改善血流，适用于单支血管严重狭窄患者。手术创伤小且恢复快，但术后需长期服用氯吡格雷片等抗凝药物预防支架内血栓。介入治疗前需完善冠状动脉造影评估病变程度。

4、外科手术

冠状动脉旁路移植术适合多支血管病变或左主干狭窄患者，通过取自体血管搭建旁路通道。传统开胸手术需体外循环支持，微创冠状动脉搭桥可减少创伤。术后需监测桥血管通畅度，并控制血压血糖等危险因素。

5、中医调理

复方丹参滴丸可改善心肌微循环，麝香保心丸有助于缓解胸闷症状。针灸内关、膻中等穴位可能减轻发作频率。中药调理需辨证施治，避免与西药发生相互作用。建议在正规中医院接受综合评估后使用。

心绞痛患者应随身携带硝酸甘油片以备急救，定期监测血压血脂指标。保持规律作息与平和心态，避免过度劳累。若出现持续胸痛超过20分钟或含服硝酸甘油无效，须立即就医排除心肌梗死。长期管理需结合心血管危险因素控制，定期复查心电图和心脏超声。