血糖高能引起心绞痛吗

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郝盼盼 主任医师

郝盼盼主任医师 山东大学齐鲁医院  心血管内科

血糖高可能引起心绞痛。长期血糖控制不佳可能损伤心血管系统,诱发或加重心绞痛症状。

血糖高导致血管内皮功能受损,加速动脉粥样硬化进程。冠状动脉逐渐狭窄,心肌供血不足时会出现心绞痛。高血糖还会增加血液黏稠度,影响微循环,进一步减少心肌供氧。部分患者表现为静息时胸闷,活动后胸痛加剧,疼痛可放射至左肩或下颌。

少数情况下,急性血糖升高可能诱发冠状动脉痉挛。这种突发性血管收缩会导致心肌短暂缺血,出现类似典型心绞痛的胸骨后压榨感。糖尿病患者的神经病变可能使心绞痛症状不典型,仅表现为乏力或气促,容易延误诊治。

建议定期监测血糖和心电图,控制每日碳水化合物摄入量在200-300克,优先选择低升糖指数食物。每周进行150分钟中等强度有氧运动,如快走或游泳,避免剧烈运动诱发心绞痛。出现持续性胸痛或伴有冷汗、恶心等症状时须立即就医。