严重低血压应该怎么办

严重低血压可通过调整体位、补充电解质、药物治疗、病因治疗、紧急医疗干预等方式处理。严重低血压通常由脱水、心脏疾病、内分泌紊乱、药物副作用、严重感染等原因引起。

1、调整体位

立即采取平卧位并抬高下肢，促进血液回流至心脏。避免突然站立或久坐后起身，体位变化时需缓慢进行。若伴有头晕或意识模糊，应保持侧卧位防止误吸。

2、补充电解质

快速饮用含钠电解质溶液或淡盐水，每日分次补充1.5-2升液体。可适量食用咸味饼干、橄榄等富含钠的食物，但肾功能不全者需控制钠摄入量。

3、药物治疗

遵医嘱使用盐酸米多君片、醋酸氟氢可的松片等升压药物，适用于自主神经功能障碍导致的低血压。对急性低血压可静脉输注盐酸多巴胺注射液，需严格监测心率变化。

4、病因治疗

感染性低血压需抗感染治疗，失血性低血压应立即止血扩容。肾上腺皮质功能减退者需长期补充氢化可的松片，心律失常患者需使用抗心律失常药物。

5、紧急医疗干预

收缩压持续低于70毫米汞柱或伴意识障碍时，需立即就医进行静脉补液、血管活性药物输注。心源性休克需启动心肺支持，过敏性休克需皮下注射肾上腺素注射液。

日常应避免长时间站立或高温环境，起床前先活动四肢。饮食可增加瘦肉、动物肝脏等富含维生素B12的食物，有助于造血功能。定期监测血压变化，记录头晕、乏力等伴随症状。避免擅自服用降压药或利尿剂，糖尿病患者需注意预防低血糖诱发的低血压反应。建议随身携带医疗警示卡，注明基础疾病和常用药物信息。