侯勇主任医师 山东大学齐鲁医院 骨创科
腰椎侧弯的症状主要包括脊柱弯曲、肩部或骨盆不对称、腰背部疼痛、活动受限以及呼吸功能障碍等。腰椎侧弯是指脊柱在冠状面上出现侧向弯曲,可能由先天性因素、神经肌肉疾病、姿势不良或特发性原因引起。
脊柱弯曲是腰椎侧弯最直观的表现,通常表现为脊柱向一侧弯曲,形成C形或S形。这种弯曲可能在站立或弯腰时更为明显。脊柱弯曲的程度可以通过X光检查测量,弯曲角度超过10度即可诊断为脊柱侧弯。脊柱弯曲可能导致身体重心偏移,影响整体姿势。
腰椎侧弯患者常出现肩部或骨盆不对称,表现为一侧肩部高于另一侧,或骨盆倾斜。这种不对称可能在穿衣时更为明显,例如衣服领口或裤腰一侧较紧。长期不对称可能导致肌肉紧张或关节受力不均,进一步加重症状。
腰背部疼痛是腰椎侧弯的常见症状,通常表现为钝痛或酸痛,可能因长时间站立、坐姿不良或体力活动而加重。疼痛可能与脊柱弯曲导致的肌肉紧张、关节压力增加或神经受压有关。疼痛程度因人而异,轻度侧弯可能仅表现为轻微不适,而重度侧弯可能导致持续性疼痛。
腰椎侧弯可能导致脊柱活动受限,表现为弯腰、转身或伸展时困难。活动受限可能与脊柱弯曲导致的关节僵硬、肌肉紧张或神经受压有关。长期活动受限可能影响日常生活,如穿衣、弯腰拾物或参与体育活动。
严重的腰椎侧弯可能影响呼吸功能,表现为呼吸困难或气短。脊柱弯曲可能导致胸腔变形,限制肺部扩张,影响通气功能。呼吸功能障碍通常在侧弯角度较大时出现,可能伴随体力活动耐力下降或频繁呼吸道感染。
腰椎侧弯的症状因个体差异和病情严重程度而异。轻度侧弯可能无明显症状,而重度侧弯可能导致显著的功能障碍。建议定期进行脊柱检查,尤其是青少年生长发育期。日常生活中应注意保持正确姿势,避免长时间单侧负重或不良坐姿。适当进行脊柱拉伸和核心肌群锻炼有助于缓解症状。如出现明显疼痛、活动受限或呼吸问题,应及时就医评估和治疗。