什么是虚火牙痛

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张萌萌 副主任医师

张萌萌副主任医师 山东省立医院  中医科

虚火牙痛是指因阴虚火旺导致的牙齿疼痛,常表现为牙龈红肿、牙齿隐痛或灼热感,夜间症状可能加重。虚火牙痛可能与肾阴不足、长期熬夜、辛辣饮食等因素有关,可通过滋阴降火、调整生活习惯等方式缓解。

1、肾阴不足

肾阴不足是虚火牙痛的常见原因,中医认为肾主骨,齿为骨之余。肾阴亏虚时虚火上炎,可能引发牙齿松动、牙龈萎缩伴隐痛。日常可食用黑芝麻、山药等滋阴食物,避免过度劳累。若症状持续,可遵医嘱使用知柏地黄丸、六味地黄丸等中成药滋阴补肾,或配合针灸太溪、涌泉等穴位调理。

2、熬夜伤阴

长期熬夜会损耗阴液,导致虚火内生,可能出现牙龈红肿、口干舌燥伴牙齿灼痛。建议调整作息至23点前入睡,避免夜间过度用脑。可饮用石斛麦冬茶辅助养阴,疼痛明显时需就医排除龋齿等器质性疾病,医生可能开具玄麦甘桔颗粒等清热滋阴药物。

3、辛辣饮食

过量摄入辣椒、烧烤等辛燥食物易助长虚火,常见舌红少苔、牙齿阵发性刺痛。日常应减少辛辣刺激食物,增加梨、银耳等凉润食材。急性发作期可用淡盐水漱口缓解炎症,必要时医生会推荐口炎清颗粒等中成药,合并牙龈出血时需配合牙周治疗。

4、情绪焦虑

长期精神紧张可能导致肝郁化火,虚火上扰引发牙齿酸胀疼痛,多伴有口苦咽干。建议通过冥想、八段锦等方式疏解压力,按摩太冲穴有助于平肝降火。症状明显时可遵医嘱使用加味逍遥丸疏肝清热,或配合菊花决明子茶饮调理。

5、慢性咽炎诱发

部分慢性咽炎患者因咽喉部虚火上行,可能出现牙齿放射性疼痛,尤其在吞咽时加重。需保持口腔清洁,用罗汉果泡水润喉。若确诊为咽源性牙痛,医生可能开具养阴清肺口服液等药物,同时需治疗原发咽喉疾病。

虚火牙痛患者日常应注意保持口腔卫生,使用软毛牙刷避免牙龈刺激,养成餐后漱口习惯。饮食以清淡滋阴为主,适量食用百合、莲子等食材,避免荔枝、龙眼等热性水果。建议每周进行3-5次适度运动如太极拳,促进阴阳平衡。若调整生活方式2周后疼痛未缓解,或出现牙齿松动、化脓等情况,应及时到口腔科排查牙周病、龋齿等器质性疾病,避免延误治疗。