月经推迟十五天是什么原因

月经推迟十五天可能与妊娠、内分泌失调、多囊卵巢综合征、精神因素、药物影响等原因有关。月经推迟通常由激素水平异常、卵巢功能紊乱、外界刺激等因素引起，建议及时就医明确原因。

1、妊娠

育龄期女性有性生活且未避孕时，月经推迟需优先排除妊娠。妊娠后体内人绒毛膜促性腺激素水平升高会抑制子宫内膜脱落，导致停经。可通过早孕试纸检测或血HCG检查确认，若结果为阳性需进行超声检查明确宫内妊娠。

2、内分泌失调

长期熬夜、过度节食或肥胖可能导致下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱，影响雌激素和孕激素分泌周期。表现为月经周期延长、经量异常，可能伴随痤疮、脱发。需调整作息规律，保持均衡饮食，必要时遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物调节周期。

3、多囊卵巢综合征

该病与胰岛素抵抗、雄激素过高有关，典型症状包括月经稀发、多毛、痤疮及B超显示卵巢多囊样改变。确诊需结合性激素六项和超声检查，治疗可遵医嘱服用炔雌醇环丙孕酮片、来曲唑片等药物，配合二甲双胍缓释片改善代谢。

4、精神因素

长期焦虑、压力过大或突然遭受精神刺激会抑制促性腺激素释放激素分泌，导致卵泡发育延迟。常见于考试期、工作高压人群，可能伴随失眠、情绪波动。可通过心理咨询、冥想放松缓解，严重者需短期使用阿普唑仑片辅助调节。

5、药物影响

紧急避孕药、抗抑郁药或化疗药物可能干扰激素分泌周期。如左炔诺孕酮片使用后常见月经紊乱，一般1-2个周期可自行恢复。长期服用盐酸帕罗西汀片等精神类药物者需监测月经变化，必要时咨询医生调整用药方案。

建议记录近3个月经周期情况，避免过度节食或剧烈运动。日常可适量食用豆制品、坚果等含植物雌激素食物，保持会阴清洁。若排除妊娠后持续闭经，需完善甲状腺功能、垂体MRI等检查，明确病因后针对性治疗。避免自行服用激素类药物，所有用药均需在医生指导下进行。