左乳房下方有硬块疼痛怎么回事

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吴国君 副主任医师

吴国君副主任医师 山东省立医院  乳腺外科

左乳房下方有硬块疼痛可能与乳腺增生、乳腺炎、乳腺囊肿、乳腺纤维腺瘤、乳腺癌等因素有关。建议及时就医,通过乳腺超声、钼靶检查等明确诊断,遵医嘱治疗。

1、乳腺增生

乳腺增生是女性常见良性疾病,可能与内分泌紊乱有关。表现为乳房胀痛、结节感,月经前症状加重。可遵医嘱使用乳癖消片、逍遥丸、红金消结胶囊等中成药调理,配合热敷缓解疼痛。

2、乳腺炎

哺乳期女性多见,常由细菌感染导致乳汁淤积引发。局部出现红肿热痛硬块,可能伴发热。需抗生素如头孢克洛胶囊、阿莫西林克拉维酸钾片治疗,配合排空乳汁。

3、乳腺囊肿

乳腺导管扩张形成囊性肿物,触诊有弹性硬块,可能伴钝痛。较小囊肿无须处理,较大囊肿可在超声引导下穿刺抽液,或服用乳宁颗粒等活血化瘀药物。

4、乳腺纤维腺瘤

青年女性高发的良性肿瘤,肿块光滑活动度好,偶有轻微疼痛。可通过乳腺微创旋切术或传统手术切除,术后服用桂枝茯苓胶囊预防复发。

5、乳腺癌

恶性肿瘤早期可能表现为无痛硬块,晚期出现皮肤橘皮样改变、乳头溢血等。需穿刺活检确诊,根据分期选择保乳手术、全乳切除配合化疗(如多西他赛注射液)、靶向治疗等综合方案。

日常应选择无钢圈透气文胸,避免胸部挤压。每月月经结束后3-5天进行乳房自检,采用指腹顺时针触诊全乳及腋窝。饮食减少高脂肪食物摄入,增加西蓝花等十字花科蔬菜。40岁以上女性建议每年进行乳腺专项体检,有家族史者需提前筛查年龄。