陈秀杉副主任医师 山东大学齐鲁医院 中医科
参苓白术丸具有健脾益气、渗湿止泻的功效,主要用于治疗脾虚湿盛引起的食少便溏、肢倦乏力等症状。其主要作用包括改善消化功能、调节水液代谢、增强免疫力等。
参苓白术丸中的人参、白术等成分能补益脾胃之气,缓解因脾虚导致的食欲不振、腹胀。对于慢性胃炎或功能性消化不良患者,可改善胃脘隐痛、餐后饱胀感。需注意实热证或阴虚火旺者不宜使用。
茯苓、薏苡仁等药材通过利水渗湿作用,减轻大便溏稀、排便次数增多等脾虚湿泻症状。对肠易激综合征腹泻型或轻度溃疡性结肠炎有辅助疗效。服药期间应避免生冷油腻食物。
方剂中的山药、白扁豆含多糖成分,能促进淋巴细胞增殖,增强巨噬细胞活性。适用于反复呼吸道感染或术后体虚者,但不可替代正规免疫治疗。
通过茯苓、莲子等成分的利尿作用,缓解脾虚湿困引起的下肢轻度浮肿。对于心源性或肾性水肿需配合利尿剂使用,孕妇及肾功能不全者慎用。
在肿瘤放化疗后或慢性肝病恢复期,可作为辅助用药减轻乏力、腹泻等副作用。需与主治医生沟通,避免与靶向药物等产生相互作用。
服用参苓白术丸期间应保持饮食清淡,适量食用山药、薏米等健脾食材。避免过度劳累及情绪紧张,可配合八段锦等温和运动增强疗效。若服药两周症状未缓解,或出现口干、便秘等不适,应及时就医调整用药方案。长期使用需定期复查肝肾功能,儿童及过敏体质者应在医师指导下使用。