乳腺癌阴性和阳性

乳腺癌阴性和阳性通常指激素受体状态，阴性表示雌激素受体和孕激素受体检测结果为阴性，阳性则表示至少一种受体为阳性。激素受体状态对治疗方案选择有重要影响，阳性患者可采用内分泌治疗，阴性患者则需考虑其他治疗方式。

激素受体阳性乳腺癌约占所有乳腺癌的多数，这类肿瘤细胞的生长受雌激素或孕激素刺激，因此内分泌治疗能有效阻断激素作用。常用药物包括他莫昔芬片、来曲唑片、阿那曲唑片等，通过不同机制降低体内激素水平或阻断激素与受体结合。内分泌治疗通常需要持续数年，期间需定期监测疗效和副作用。受体阳性患者预后相对较好，五年生存率较高，但存在远期复发风险。

激素受体阴性乳腺癌对内分泌治疗不敏感，这类肿瘤往往生长较快，恶性程度较高。治疗以化疗为主，常用方案包含多西他赛注射液、表柔比星注射液等细胞毒性药物。靶向治疗如曲妥珠单抗注射液适用于HER2阳性患者。三阴性乳腺癌指雌激素受体、孕激素受体和HER2均为阴性，这类肿瘤侵袭性强，容易早期转移，治疗方案有限，主要依赖化疗和放疗。

无论激素受体状态如何，乳腺癌治疗都需要综合考虑肿瘤分期、分子分型、患者年龄和整体健康状况。建议患者保持规律随访，均衡饮食，适量运动，避免肥胖和过量饮酒。治疗期间出现骨痛、异常阴道出血等症状应及时就医。术后患者可进行上肢功能锻炼，预防淋巴水肿。保持乐观心态，积极配合治疗有助于改善预后。