乳腺癌的前期症状是什么

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吴国君 副主任医师

吴国君副主任医师 山东省立医院  乳腺外科

乳腺癌前期症状主要有乳房肿块、乳头溢液、乳房皮肤改变、乳头凹陷、腋窝淋巴结肿大等。乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一,早期发现和治疗有助于提高治愈率。

1、乳房肿块

乳房肿块是乳腺癌最常见的早期症状,多为单侧乳房出现无痛性肿块,质地较硬,边缘不规则,活动度差。肿块可能在月经周期中无明显变化,随着病情发展可能逐渐增大。建议女性每月进行乳房自检,发现异常及时就医检查。

2、乳头溢液

非哺乳期女性出现乳头溢液需警惕乳腺癌可能,特别是血性溢液或单侧乳头溢液。溢液可能为清亮、浆液性或血性,有时伴有乳头瘙痒或灼热感。这种情况可能与乳腺导管内病变有关,应及时进行乳腺超声或钼靶检查。

3、乳房皮肤改变

乳腺癌可能导致乳房皮肤出现橘皮样改变、凹陷或红肿。皮肤改变通常由肿瘤侵犯Cooper韧带或淋巴管阻塞引起。部分患者可能出现乳房皮肤溃疡或湿疹样改变,这些症状都提示需要立即就医检查。

4、乳头凹陷

新近出现的乳头凹陷或乳头方向改变可能是乳腺癌的早期表现。这种改变通常为单侧发生,且凹陷程度逐渐加重。乳头凹陷可能由肿瘤牵拉乳腺导管或周围组织导致,需与先天性乳头凹陷相鉴别。

5、腋窝淋巴结肿大

乳腺癌早期可能出现同侧腋窝淋巴结肿大,淋巴结质地硬、活动度差、无压痛。腋窝淋巴结肿大提示肿瘤可能已发生淋巴转移,需通过超声或活检明确性质。即使未触及乳房肿块,腋窝淋巴结肿大也需排除乳腺癌可能。

建议40岁以上女性每年进行一次乳腺检查,包括临床检查和影像学检查。高风险人群可提前开始筛查并增加检查频率。保持健康生活方式,控制体重,限制酒精摄入,坚持适度运动有助于降低乳腺癌风险。发现任何乳房异常变化应及时就诊,早期诊断和治疗可显著改善预后。