轻度脑震荡怎么办

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申杰 副主任医师

申杰副主任医师 山东大学齐鲁医院  神经外科

轻度脑震荡可通过休息观察、避免剧烈活动、调整饮食、心理疏导、药物治疗等方式缓解。轻度脑震荡通常由头部外伤、运动撞击、跌倒碰撞、交通事故、暴力打击等原因引起。

1、休息观察

患者需要保持安静环境,避免强光噪音刺激。卧床休息48小时以上,减少阅读和电子屏幕使用。每小时观察意识状态,若出现呕吐加重或意识模糊需立即就医。家属应记录患者反应速度和语言表达能力的变化。

2、避免剧烈活动

受伤后两周内禁止体育运动和体力劳动,防止二次损伤。恢复期逐步增加活动量,从散步开始过渡到日常活动。三个月内避免对抗性运动,康复训练需在医生指导下进行。驾驶车辆应延迟至症状完全消失后。

3、调整饮食

选择易消化的流质或半流质食物,少量多餐避免恶心。增加富含欧米伽3脂肪酸的三文鱼、核桃等食物。补充维生素B族可食用全谷物和深绿色蔬菜。限制咖啡因和酒精摄入,每日饮水保持1500毫升以上。

4、心理疏导

约30%患者会出现焦虑或抑郁情绪,可通过正念训练缓解。认知行为疗法能改善注意力不集中症状。建立规律的睡眠作息有助于情绪稳定。症状持续超过1个月需进行专业心理评估。

5、药物治疗

头痛可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊或对乙酰氨基酚片。眩晕症状可用倍他司汀片改善微循环。甲钴胺片营养神经,胞磷胆碱钠胶囊促进脑代谢。所有药物使用不超过1周,症状无缓解需复诊调整方案。

恢复期保持环境安静通风,使用遮光窗帘减少光线刺激。每日进行10分钟深呼吸练习改善脑供氧。三个月内定期神经科随访,复查头颅CT排除迟发出血。建立症状日记记录头痛发作频率和持续时间,避免使用未经验证的偏方或保健品。若出现持续呕吐、单侧肢体无力或言语障碍等警示症状,须立即急诊处理。