于淑霞副主任医师 山东省立医院 消化内科
11个月的宝宝便秘可通过调整饮食结构、增加水分摄入、腹部按摩、补充益生菌、使用药物等方式缓解。便秘通常由饮食不当、水分不足、肠道菌群失衡、胃肠功能紊乱、先天性巨结肠等原因引起。
增加蔬菜水果摄入有助于改善便秘,如西蓝花泥、苹果泥等富含膳食纤维的食物可促进肠道蠕动。减少精制米面及高蛋白食物的比例,避免加重胃肠负担。辅食添加应遵循由少到多、由稀到稠的原则,家长需观察宝宝排便反应。
每日分次喂食温开水30-50毫升,在两餐之间补充水分。母乳喂养的宝宝可适当增加哺乳次数。夏季或发热时需额外补水,家长需注意观察宝宝尿液颜色,避免脱水加重便秘。
以肚脐为中心顺时针按摩腹部5-10分钟,每日重复进行2-3次。按摩力度需轻柔,配合屈腿运动帮助肠道排气。家长需在宝宝清醒放松时进行,避免刚进食后立即按摩。
枯草杆菌二联活菌颗粒、双歧杆菌三联活菌散等益生菌制剂可调节肠道微生态平衡。需使用40℃以下温水冲服,避免与抗生素同服。家长需选择标有婴幼儿适用字样的产品,并遵医嘱控制用量。
乳果糖口服溶液、小儿开塞露等药物可短期缓解症状。顽固性便秘需排除先天性巨结肠等疾病,必要时在医生指导下使用聚乙二醇4000散。家长不可自行长期给宝宝使用泻药,以免产生药物依赖。
家长需记录宝宝每日排便次数及性状,便秘超过3天或伴随腹胀呕吐需及时就医。日常可让宝宝多趴卧活动,促进胃肠蠕动。避免频繁把便或强迫排便造成心理抗拒。若便秘反复发作,应进行过敏原筛查或肠道检查,排除器质性疾病。