乳房胀痛是怎么回事女

2.87万次浏览

吴国君 副主任医师

吴国君副主任医师 山东省立医院  乳腺外科

乳房胀痛可能由激素水平波动、乳腺增生、乳腺炎、乳腺纤维腺瘤、乳腺癌等原因引起,可通过热敷、调整饮食、药物治疗、手术治疗等方式缓解。建议及时就医,明确病因后遵医嘱治疗。

1、激素水平波动

女性月经周期中雌激素和孕激素的变化可能导致乳房胀痛,通常出现在月经前1-2周,伴随乳房敏感、触痛。这种情况属于生理性改变,无须特殊治疗,可通过穿戴宽松内衣、减少咖啡因摄入、局部热敷缓解不适。若疼痛明显影响生活,可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物短期镇痛。

2、乳腺增生

乳腺组织过度增生可能与内分泌紊乱有关,表现为周期性乳房胀痛、结节感,触诊可发现颗粒状或条索状肿块。建议通过超声检查明确诊断,轻症患者可服用乳癖消片、逍遥丸等中成药调理,配合维生素E软胶囊辅助改善症状。日常需保持情绪稳定,避免高脂饮食。

3、乳腺炎

哺乳期细菌感染或乳汁淤积可能引发乳腺炎,典型症状为单侧乳房红肿热痛,可能伴随发热、寒战。需及时排空乳汁并使用头孢克洛分散片、阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素治疗,化脓性乳腺炎可能需手术切开引流。哺乳期间应注意乳头清洁,避免压迫乳房。

4、乳腺纤维腺瘤

青年女性常见的良性肿瘤可能因雌激素敏感导致,表现为无痛性活动肿块,少数伴有胀痛感。超声检查可明确诊断,直径小于3厘米的肿瘤可观察随访,增长较快或直径较大者需行真空辅助微创旋切术治疗。日常应避免服用含雌激素的保健品。

5、乳腺癌

恶性肿瘤早期可能表现为无痛肿块,部分患者会出现乳房持续性隐痛或刺痛,伴随乳头溢液、皮肤橘皮样改变。确诊需依靠钼靶、活检等检查,根据分期选择保乳手术、全乳切除术等方案,配合化疗药物如注射用环磷酰胺、紫杉醇注射液等综合治疗。

建议女性每月月经结束后进行乳房自检,观察有无外形改变或异常肿块。日常选择透气棉质内衣,避免过度挤压乳房。饮食注意控制动物脂肪摄入,适量补充豆制品调节雌激素水平。40岁以上女性应每年进行乳腺超声或钼靶筛查,出现非周期性疼痛、乳头血性溢液等异常症状时须立即就医。