克林霉素注射液治什么

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马伟 副主任医师

马伟副主任医师 山东省立医院  心内科

克林霉素注射液主要用于治疗由敏感菌引起的感染性疾病,包括厌氧菌感染、革兰阳性菌感染以及部分混合感染。常见适应证有肺部感染、腹腔感染、盆腔感染、皮肤软组织感染、骨关节感染等。使用前需严格遵循医嘱,避免自行用药。

1、肺部感染

克林霉素注射液对由厌氧菌或革兰阳性菌引起的肺部感染有效,如肺炎、肺脓肿等。这类感染可能伴随咳嗽、咳脓痰、胸痛等症状。治疗时需结合痰培养结果调整用药方案,临床常用药物包括克林霉素磷酸酯注射液、注射用盐酸克林霉素等。

2、腹腔感染

腹腔内厌氧菌感染如腹膜炎、腹腔脓肿等可使用克林霉素注射液治疗。感染多由胃肠穿孔或术后并发症导致,表现为腹痛、发热、腹膜刺激征。需联合其他抗生素覆盖需氧菌,治疗期间需监测肝肾功能。

3、盆腔感染

女性盆腔炎性疾病包括子宫内膜炎、输卵管卵巢脓肿等厌氧菌感染适用本品。常见症状为下腹痛、异常阴道分泌物。治疗时建议联合覆盖淋球菌和衣原体的药物,如注射用头孢曲松钠。

4、皮肤软组织感染

对化脓性链球菌或金黄色葡萄球菌引起的蜂窝织炎、脓肿等有效。严重感染可能出现皮肤红肿热痛、化脓或全身症状。轻症可口服克林霉素胶囊,中重度感染需静脉给药。

5、骨关节感染

骨髓炎、化脓性关节炎等由敏感菌导致的骨关节感染可使用本品。这类感染常表现为局部红肿、活动受限,可能伴有寒战高热。治疗周期较长,需配合外科清创并监测血药浓度。

使用克林霉素注射液期间可能出现胃肠反应、伪膜性肠炎等不良反应,用药期间应避免与神经肌肉阻滞剂联用。治疗厌氧菌感染时建议联合用药以提高疗效,患者须完成全程治疗防止耐药性产生。日常需保持充足水分摄入,观察是否出现腹泻等肠道菌群失调症状,必要时补充益生菌调节微生态平衡。