注射用美洛西林钠舒巴坦钠的功效与作用

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马伟 副主任医师

马伟副主任医师 山东省立医院  心内科

注射用美洛西林钠舒巴坦钠是一种复方抗生素,主要用于治疗敏感菌引起的呼吸道感染、泌尿生殖系统感染、腹腔感染、皮肤软组织感染等。其主要功效为抗菌消炎,通过美洛西林的杀菌作用与舒巴坦的β-内酰胺酶抑制作用协同增强疗效。

1、抗菌谱广

美洛西林钠对革兰阳性菌和革兰阴性菌均有抑制作用,包括肺炎链球菌、大肠埃希菌、克雷伯菌属等常见致病菌。舒巴坦钠可抑制细菌产生的β-内酰胺酶,保护美洛西林不被分解,从而扩大抗菌谱并增强对耐药菌株的活性。

2、呼吸道感染

适用于由敏感菌引起的急性支气管炎、肺炎等下呼吸道感染。临床表现为咳嗽、咳痰、胸痛等症状时,可通过抑制细菌细胞壁合成达到治疗效果。使用期间需监测肝肾功能,避免与其他肾毒性药物联用。

3、泌尿系统感染

对复杂性尿路感染、肾盂肾炎等疾病有效。药物经肾脏排泄后在尿液中浓度较高,能针对性清除泌尿系统的病原菌。治疗期间建议增加水分摄入,促进细菌排出。

4、腹腔感染

用于腹腔术后感染、胆道感染等需氧与厌氧菌混合感染的情况。美洛西林可穿透腹腔组织,舒巴坦则能对抗产酶厌氧菌,两者联用可覆盖更全面的致病菌谱。

5、皮肤软组织感染

针对蜂窝织炎、脓肿等皮肤感染,通过静脉给药可快速达到有效血药浓度。严重感染时需配合外科清创,疗程通常持续至临床症状完全消退后数日。

使用注射用美洛西林钠舒巴坦钠前须进行皮试,避免青霉素过敏反应。治疗期间可能出现腹泻、皮疹等不良反应,长期使用需定期检查血常规。孕妇、哺乳期妇女及严重肝肾功能不全者应在医生指导下谨慎使用,不可自行调整剂量或疗程。用药期间禁止饮酒,避免加重肝脏负担。