于淑霞副主任医师 山东省立医院 消化内科
小孩肚疼呕吐可通过调整饮食、热敷腹部、补充水分、调整体位、使用药物等方式缓解。肚疼呕吐可能与饮食不当、胃肠炎、肠套叠、食物中毒、肠梗阻等因素有关。
小孩肚疼呕吐时需暂停固体食物,可少量多次饮用温开水或稀释的苹果汁。呕吐缓解后逐渐尝试米汤、稀粥等流质食物。避免油腻、高糖或刺激性食物。家长需观察孩子进食后反应,若呕吐反复需立即就医。
用40℃左右温水袋包裹毛巾敷于孩子腹部,每次15-20分钟,有助于缓解胃肠痉挛引起的疼痛。注意避免烫伤,热敷期间家长需密切观察孩子面色及疼痛变化,若出现拒按或哭闹加剧应停止操作。
呕吐易导致脱水,可口服补液盐散(Ⅲ)按说明书配制,每5-10分钟喂5-10毫升。家长需记录孩子尿量和精神状态,若4-6小时无排尿或出现嗜睡,需紧急送医。避免一次性大量饮水刺激呕吐反射。
呕吐时让孩子保持侧卧位或坐位前倾姿势,防止误吸。家长需轻拍背部帮助排出呕吐物,清洁口腔后用温水漱口。避免平躺或剧烈晃动,喂食后保持直立位30分钟以上。
细菌性胃肠炎可遵医嘱使用阿莫西林颗粒、头孢克肟颗粒;胃肠痉挛可用颠茄片;呕吐严重时可用蒙脱石散。家长不可自行用药,需严格按儿科医生指导的剂型和疗程服用,服药后观察有无皮疹等不良反应。
日常需注意饮食卫生,生熟食分开处理,避免进食隔夜食物。培养孩子饭前洗手习惯,餐具定期消毒。急性期记录呕吐频率、粪便性状及体温变化。若出现持续腹痛、血便、高热或精神萎靡,应立即就医排查肠套叠、阑尾炎等急腹症。恢复期饮食应从流质逐步过渡到软食,避免剧烈运动。